乙肝為何會(huì)產(chǎn)發(fā)生耐藥現(xiàn)象?乙肝治療幾乎都需要經(jīng)歷長期服藥的過程,很多患者久治不愈,乙肝產(chǎn)生耐藥是主要原因之一。那么為什么乙肝會(huì)出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象呢?主要是因?yàn)橄率鰩c(diǎn)原因。
乙肝耐藥可分為:一個(gè)是基因耐藥,基因水平的耐藥臨床沒有任何表現(xiàn),dna仍然檢測不到,但是直接查病毒基因發(fā)現(xiàn)耐藥基因的突變,有可能是誤用或者濫用了抗病毒藥物,用藥不規(guī)范,擅自停藥等原因造成的。比如拉米夫定,我們查到mdd的免疫株出現(xiàn),就認(rèn)為耐藥出現(xiàn)了,隨著耐藥株越來越多,變成優(yōu)勢株,一定會(huì)有病毒,病毒就會(huì)陽性,這就是病毒學(xué)耐藥。
另外,隨著病毒學(xué)耐藥出現(xiàn),轉(zhuǎn)氨酶可能有一部分會(huì)出現(xiàn)反彈,這叫生化學(xué)耐藥。
專家說,藥物誘導(dǎo)的變異,由于藥物作用于特定的部位,持續(xù)作用會(huì)導(dǎo)致這個(gè)部位的核酸改變,使病毒對該藥物不再敏感,也就是耐藥性變異,這也是引起乙肝病情反復(fù)的原因;用藥時(shí)間過長也是導(dǎo)致乙肝病毒耐藥產(chǎn)生的重要原因。
溫馨提示:ymdd是乙肝病毒基因中的一個(gè)位點(diǎn),通過ymdd位點(diǎn)的檢測,能夠發(fā)現(xiàn)乙肝病毒是否存在變異,監(jiān)測抗病毒藥物的藥效,評估治療效果,以及是否需要更換治療藥物,慢性乙肝患者(ch)發(fā)生ymdd變異后肝纖維化指標(biāo)及血清標(biāo)志物的變化及其意義。國際最新ymdd檢測方法的優(yōu)點(diǎn)就是檢測抗病毒治療出現(xiàn)的耐藥情況,針對急慢性乙型肝炎抗病毒用藥在6個(gè)月以上,未好轉(zhuǎn)的患者。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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