懷孕對乙肝患者有影響嗎?
一、輕中度乙肝懷孕多與非孕婦類似,一般不會加重病情。這類乙肝患者的肝臟雖有大量病毒,卻只有輕微病變。肝功能正常者。懷孕對正常肝臟的影響很小,懷孕期肝臟的大小和組織學(xué)都是正常的。但在懷孕期中必需定期檢查肝功,必需有醫(yī)生的密切監(jiān)護。
二、較重的乙肝婦女就不適合懷孕:可能肝臟功能難以承擔(dān)妊娠的負荷;也比同齡的未孕肝炎婦女病情急性加重的機率會更高。乙肝患者在準(zhǔn)備懷孕之前,必需先請醫(yī)生對自己的病情做準(zhǔn)確的評估。如果出現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高,一定要進行治療之后才能懷孕。
三、萬一在懷孕期中肝病明顯加重,原則上是不主張終止妊娠的,因為手術(shù)操作比繼續(xù)懷孕可能傷害更大,但這要婦產(chǎn)科和肝病科的醫(yī)生會診決定。懷孕時增高的循環(huán)血容量在產(chǎn)后回落,稀釋的血液回復(fù),血清hbvdna水平可能會增高;因為分娩勞累,產(chǎn)后病情也可能加重。但分娩后可以進行治療了,抗病毒藥物對嬰兒和哺乳沒有影響。
懷孕對乙肝病人的影響:由于妊娠本身會加重肝臟的負擔(dān),肝炎的活動可能使妊娠中斷或失敗,所以乙肝準(zhǔn)媽媽決定懷孕時,必須通過pcr定量檢測系統(tǒng),檢測乙型肝炎病毒的標(biāo)志和肝功能。
一般而言,不主張急性乙型肝炎患者懷孕。對于乙肝病毒活動期的慢性感染者甚至肝硬化的患者而言,必須在控制好肝炎活動的情況下,才能懷孕,以免肝臟負擔(dān)進一步加重,甚至出現(xiàn)肝功能衰竭而危及生命。在懷孕7、8、9三個月時注射高效免疫球蛋白,在孩子出生24小時內(nèi)注射乙肝疫苗,通過這樣的阻斷,可以有效預(yù)防乙肝傳染給孩子。(實習(xí)編輯:張麗)
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