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乙型肝炎病毒表面抗體 它是如何引起的

來(lái)源:健康一線        2016年11月29日 手機(jī)看

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乙肝病人可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀 姚鵬  中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

乙型肝炎相信很多人有聽(tīng)說(shuō)過(guò),此病有傳染性,而且會(huì)對(duì)肝部造成嚴(yán)重危害。所謂乙型肝炎病毒表面抗體也就是乙肝病毒表面抗體,但是在生活中,很多人對(duì)于乙型肝炎病毒表面抗體都不是非常的了解。下面我們就一起來(lái)看看什么是乙型肝炎病毒表面抗體,了解一下乙型肝炎病毒表面抗體陽(yáng)性的含義。

乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)是由HBsAg誘導(dǎo)產(chǎn)生,作用于保護(hù)病毒入侵。在HBV感染恢復(fù)期或注射乙肝疫苗后出現(xiàn),它的出現(xiàn)標(biāo)志對(duì)HBV感染產(chǎn)生特異性免疫。

當(dāng)乙肝病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G,就是表面抗體,它可以和表面抗原特異地結(jié)合,然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保護(hù)人體不再受乙肝病毒的感染,故稱表面抗體為保護(hù)性抗體。有了表面抗體,證明人已產(chǎn)生了免疫力。

乙肝表面抗體正常值0—10IU/L。但乙肝表面抗體滴度小于10IU/L時(shí),幾乎沒(méi)有保護(hù)作用,需要打乙肝疫苗加強(qiáng)針,加強(qiáng)體內(nèi)的抗體滴度。

當(dāng)抗體滴度大于10IU/L時(shí),才能避免感染乙肝。需要注意的是,乙肝表面抗體會(huì)逐漸消失,需要根據(jù)乙肝表面抗體滴度大小,及時(shí)補(bǔ)種乙肝疫苗加強(qiáng)針。

一般接種疫苗,注射3針疫苗疫苗后1個(gè)月內(nèi)97%的人都可測(cè)到表面抗體;第2年仍保持在這一水平;第3年降到74%左右,抗體滴度也下降。

是否需要再次接種疫苗主要是要在測(cè)定乙肝表面抗體的滴度后,乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國(guó)際單位/毫升者,應(yīng)在半年內(nèi)接種??贵w滴度大于10國(guó)際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。

陽(yáng)性

人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可產(chǎn)生乙肝表面抗體;但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗體。一般成人期感染乙肝病毒,可以發(fā)生急性乙肝,也可沒(méi)有癥狀,絕大多數(shù)在3~6個(gè)月以后才出現(xiàn)表面抗體。

檢查出抗-HBs陽(yáng)性,疾病即已逐漸恢復(fù)。血液里表面抗體能維持很長(zhǎng)時(shí)間,直到老年期抗體水平才有所降低。若在嬰兒期感染乙肝病毒,往往不產(chǎn)生表面抗體,而持續(xù)攜帶表面抗原,有時(shí)經(jīng)過(guò)若干年后出現(xiàn)抗-HBs,而乙肝表面抗原就慢慢轉(zhuǎn)陰了。所以,如查出抗-HBs陽(yáng)性結(jié)果,就表示不會(huì)再感染乙肝了。

乙肝病毒表面抗體陽(yáng)性的含義

一、乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體,它的出現(xiàn)標(biāo)志對(duì)HBV感染產(chǎn)生特異性免疫。

二、乙肝表面抗體陽(yáng)性證明以往有過(guò)乙肝病毒感染的歷史,機(jī)體產(chǎn)生了一定的免疫力。

三、接種乙肝疫苗或打過(guò)表面抗體免疫球蛋白,乙肝表面抗體呈陽(yáng)性。

乙肝表面抗體是乙肝五項(xiàng)檢查中重要的一項(xiàng)指標(biāo),是人體的保護(hù)性抗體,在機(jī)體感染乙肝病毒后,會(huì)刺激人體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,能中和掉乙肝病毒,抵抗乙肝病毒侵入人體。

乙肝表面抗體一般出現(xiàn)在乙肝病毒感染恢復(fù)期或者是注射乙肝疫苗后,對(duì)乙肝病毒具有抵抗力。

一般情況下,造成乙肝表面抗體弱陽(yáng)性的原因主要有兩個(gè),接種乙肝疫苗后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生表面抗體,但是如果表面抗體的滴度值小于10的話,表面抗體也會(huì)呈現(xiàn)弱陽(yáng)性。

此外,當(dāng)人體感染乙肝病毒的時(shí)候,體內(nèi)的免疫系統(tǒng)就會(huì)主動(dòng)攻擊病毒,進(jìn)而產(chǎn)生抗體,這種情況也就意味著感染了乙肝病毒。

注意事項(xiàng)

1、認(rèn)真檢查,對(duì)傳染性和轉(zhuǎn)歸做出評(píng)價(jià)

首次檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)該同時(shí)查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M,乙肝核心抗體,乙肝E抗原,乙肝E抗體,及乙肝表面抗體。如果有條件還可檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸,脫氧核糖核酸聚合酶等。

2、及時(shí)復(fù)查

首次檢出乙肝表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)在1-2周后復(fù)查一次,查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽(yáng)性者,每3個(gè)月應(yīng)該復(fù)查一次,單純性乙肝表面抗原陽(yáng)性無(wú)乙肝E抗原陽(yáng)性且無(wú)癥狀者可3個(gè)月到1年復(fù)查一次。

3、防止傳播

乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽(yáng)性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品,不免赤手觸摸他人的開(kāi)放性傷口,不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員,已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒也應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。

乙肝表面抗原陽(yáng)性的母親能否將乙肝傳染給嬰兒 一般認(rèn)為,在一些國(guó)家和地區(qū),如果乙肝表面抗原攜帶率高,則單獨(dú)母親所生嬰兒的乙肝感染率也就相應(yīng)的增高。

21世紀(jì)以來(lái),從世界各地表面抗原攜帶率高的國(guó)家和地區(qū)報(bào)告來(lái)看乙肝病毒攜帶者的母親傳給新生兒的幾率很高,如日本為20%~25%,我國(guó)臺(tái)灣是40%,香港地區(qū)是70%,上海為50%,嬰兒表面抗原攜帶率的高低,取決于母親本身血液乙肝表面抗原滴度的高低,以及E抗原陽(yáng)性與否。母親乙肝表面抗原滴度越高,則新生兒表面抗原陽(yáng)性率也就越高,母親E抗原陽(yáng)性,嬰兒感染的機(jī)會(huì)也就越大。

母嬰傳播的途徑是多方面的,從多數(shù)感染的嬰兒在出生后3~6個(gè)月出現(xiàn)乙肝表面抗原血癥看,其感染的時(shí)間很有可能是在分娩過(guò)程中或者產(chǎn)褥期。當(dāng)然,產(chǎn)后母嬰之間長(zhǎng)期密切接觸也是一個(gè)重要的方面。

影響

一、乙肝表面抗體陽(yáng)性獻(xiàn)血

乙肝兩對(duì)半中第一項(xiàng)陰性健康者就可獻(xiàn)血。根據(jù)獻(xiàn)血者健康檢查要求的相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),獻(xiàn)血者血液檢驗(yàn)中要求乙肝病毒表面抗原(HBsAg)為陰性,即乙肝兩對(duì)半第一項(xiàng)陰性為合格。所以,像這種乙肝兩對(duì)半第一項(xiàng)為陰性并且其他指證合格的健康者是可以獻(xiàn)血的。另外,健康者接受乙肝預(yù)防針、甲肝預(yù)防針免疫接種后不需要暫緩獻(xiàn)血。

二、乙肝表面抗體陽(yáng)性還是否需要打乙肝疫苗

1、如果是通過(guò)接種乙肝疫苗獲得乙肝抗體,建議每三年加強(qiáng)注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接種產(chǎn)生抗體后,其抗體水平隨時(shí)間逐年下降。

我國(guó)的多數(shù)學(xué)者建議免疫后三年內(nèi)加強(qiáng)注射一次為好。無(wú)論相隔多久,只要表面抗體滴度在10個(gè)國(guó)際單位/ml以上者,說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力(變異乙肝無(wú)效)。反之如果乙肝表面抗體滴度在此值之下則應(yīng)加強(qiáng)注射。

2、如果乙肝表面抗體不是通過(guò)注射乙肝疫苗獲得,而是因感染乙肝病毒獲得,此時(shí)再注射乙肝疫苗是無(wú)效的。

也就是說(shuō),既往曾感染過(guò)乙肝病毒,即使痊愈后。再注射乙肝疫苗,是起不到免疫作用的。但因感染乙肝而獲得的乙肝免疫抗體,其持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。

三、乙肝表面抗體陽(yáng)性會(huì)不會(huì)傳染

表面抗體陽(yáng)性說(shuō)明您體內(nèi)有保護(hù)性抗體,一般是注射乙肝疫苗或曾經(jīng)接觸過(guò)乙肝病毒后產(chǎn)生的.這是好的現(xiàn)象.您屬于正常人群沒(méi)有感染乙肝病毒,更沒(méi)有傳染性,不用擔(dān)心的。

 傳染

雖然乙肝大三陽(yáng)是一種傳染性疾病,但是,傳染途徑確是一定的,乙肝病毒的傳播途徑主要是血液傳播、母嬰傳播、夫妻生活傳播。

而我們?nèi)粘I钪械慕佑|一般是不會(huì)感染乙肝病毒的,而且乙肝病毒一般不會(huì)通過(guò)消化道進(jìn)行傳染,因此我們可以明確的說(shuō)和乙肝大三陽(yáng)患者一起吃飯感染乙肝的幾率是非常低的。

但是,這種傳染幾率并不是沒(méi)有,如果一方口腔黏膜有破損的話,就有可能會(huì)感染乙肝病毒。

但是如果未感染乙肝病毒者體內(nèi)有抗體的話,感染病毒的幾率是非常小的。如果抗體的滴度值過(guò)低的話,就不能起到很大的保護(hù)性的作用。

因此如果您擔(dān)心自己會(huì)感染乙肝病毒,建議朋友們到醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)的檢查,如果沒(méi)有抗體或者是抗體過(guò)低,最好注射乙肝疫苗或者是加強(qiáng)針,因?yàn)槟壳邦A(yù)防感染乙肝病毒最有效的方法就是注射乙肝疫苗。

如果檢查結(jié)果顯示您不慎感染了乙肝病毒是需要及時(shí)進(jìn)行治療的。

結(jié)語(yǔ):以上的內(nèi)容就是關(guān)于乙型肝炎病毒表面抗體了,想必大家應(yīng)該對(duì)于乙型肝炎病毒表面抗體有了初步的認(rèn)識(shí)。乙型肝炎病毒表面抗體在我們的日常生活中還是比較多見(jiàn)的,希望上面的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭#▽?shí)習(xí)編輯:小鹿)

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