乙肝病毒攜帶者在醫(yī)學(xué)上是指血清學(xué)檢查乙肝表面抗原(hbsag)呈陽(yáng)性,由于處于免疫耐受狀態(tài),沒(méi)有肝炎癥狀和體征,肝功能各項(xiàng)檢查正常,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清alt和ast均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無(wú)明顯異常。
乙肝病毒攜帶者需要吃藥嗎臨床調(diào)查結(jié)果顯示,乙肝病毒攜帶者中有80%的人終身不發(fā)病,只有20%的人會(huì)因生活習(xí)慣不好、免疫力差等原因發(fā)展成為乙肝患者,所以說(shuō)乙肝病毒攜帶者是否需要用藥治療應(yīng)該要以客觀實(shí)際出發(fā)。如果乙肝病毒攜帶者檢查發(fā)現(xiàn)hbvdna陰性、肝功能正常、沒(méi)有肝炎癥狀,病情持續(xù)穩(wěn)定在這一狀態(tài),則不需要吃藥只需定期監(jiān)測(cè)就可以。只有當(dāng)體內(nèi)免疫系統(tǒng)因某些誘因被激活后,開(kāi)始攻擊感染病毒的肝細(xì)胞,出現(xiàn)肝功能異常時(shí)才需要用藥。
乙肝病毒攜帶者要不要治療乙肝病毒攜帶者應(yīng)堅(jiān)持定期去醫(yī)院檢查,一般每3-6個(gè)月到醫(yī)院作肝功能檢測(cè),每6-12個(gè)月要檢查血清病毒標(biāo)志和甲胎蛋白,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況變化,若乙肝病毒攜帶者具備以下四個(gè)條件則應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
1.對(duì)于病程長(zhǎng),預(yù)后差的hbeag陰性慢性乙肝病毒攜帶者要定期復(fù)查,早期治療。
2.對(duì)于慢性乙肝病毒攜帶者b超檢測(cè)脾臟長(zhǎng)度>10cm和厚度>4cm及肝纖維化程度有進(jìn)展的,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乙肝抗病毒治療和抗肝纖維化治療。
3.對(duì)慢性乙肝病毒攜帶者肝組織學(xué)g2或s2改變者,及年齡在40歲以上慢性乙肝病毒攜帶者需進(jìn)行乙肝抗病毒治療和抗纖維化治療,從而控制病情發(fā)展抑制肝癌的發(fā)生。
4.對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶alt正常的慢性乙肝病毒攜帶者不應(yīng)該僅根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平將其排除治療,應(yīng)根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶alt水平以外的多種因素綜合考慮后決定是否抗病毒治療,這些因素包括:轉(zhuǎn)氨酶alt水平、肝穿刺檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的炎癥分級(jí)、纖維化分期、患者年齡、病毒水平、脾臟大小、合并的疾病及其他影響因素。
乙肝病毒攜帶者需要吃藥嗎?經(jīng)過(guò)了上述的介紹希望大家對(duì)乙肝病毒攜帶著是否需要要治療由一個(gè)了解,同時(shí)為了防治給周?chē)娜巳阂约白陨碓斐捎绊懚ㄆ诘臋z查工作才是防止乙肝發(fā)生傳播一種控制方法。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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