乙型肝炎已經(jīng)深深的影響到了我們的日常生活,所以了解乙肝病毒的危害能夠幫助我們有效的預(yù)防乙肝病毒。了解乙肝病毒的傳染性如傳染源、傳播途徑、易感人群對(duì)于預(yù)防乙肝意義深遠(yuǎn)。
乙肝病毒主要通過以下途徑傳播
1、經(jīng)血傳染如輸入全血、血漿、血清或其它血制品。在熱帶、副熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能會(huì)傳播乙肝病毒。
2、母嬰傳播孕婦是乙肝帶原者,通過產(chǎn)道直接傳染給新生兒。母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內(nèi)十分重視,自80年代起hbsag陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗,大大降低了嬰兒hbsag攜帶者的機(jī)率。
3、性接觸的傳播與乙肝患者或帶原者長期密切接觸如唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁均會(huì)造成污染而傳染乙肝。
預(yù)防乙肝主要有以下三種措施
一、接種乙肝疫苗,保護(hù)易感人群。
這是目前預(yù)防乙肝最重要的手段。由于不同年齡感染乙肝病毒引起的慢性化機(jī)率不同,通常在新生兒期感染hbv慢性化率為90%,<5歲兒童感染hbv慢性化率為30%,而≥5歲人群感染hbv慢性化率為<5。可見,接種乙肝疫苗的主要對(duì)象首先是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群。下面會(huì)專門講到對(duì)hbsag陽性母親的新生兒的預(yù)防。
二、切斷傳播途徑。
具體來說,包括以下環(huán)節(jié)
1、對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行嚴(yán)格篩查。
2、對(duì)hbsag陽性的孕婦,應(yīng)避免羊膜腔穿刺,并縮短分娩時(shí)間,盡量保證胎盤的完整性,以減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì)。
3、推廣安全注射。對(duì)牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具嚴(yán)格消毒;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格防止醫(yī)源性傳播;服務(wù)行業(yè)中理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和文身等用具應(yīng)嚴(yán)格消毒;注意個(gè)人衛(wèi)生,不共用剃須刀和牙具等用品。
4、性伴侶為hbsag陽性的人應(yīng)接種乙肝疫苗。對(duì)有多個(gè)性伴侶者應(yīng)加強(qiáng)管理,定期檢查,并提倡使用安全套。
三、清除乙肝患者體內(nèi)的病毒,控制傳染源。
只要患者體內(nèi)還有病毒存在,就有可能感染他人,為了預(yù)防乙肝傳染擴(kuò)大,對(duì)乙肝患者抗病毒治療,徹底清除乙肝患者體內(nèi)的病毒,控制一個(gè)家庭一個(gè)群體的傳染源能達(dá)到防范于未然,清楚后患的目的。目前,國內(nèi)外主治醫(yī)師已達(dá)成共識(shí)肝病抗病毒治療是重點(diǎn)、免疫調(diào)節(jié)治療是關(guān)鍵
注射乙肝疫苗后還用預(yù)防乙肝嗎?
注射疫苗后能否預(yù)防乙肝,取決于疫苗能否刺激人體產(chǎn)生抗體以及抗體產(chǎn)生的多少(用滴度表示)。一般認(rèn)為,血清抗體滴度大于10國際單位/毫升時(shí)才能預(yù)防乙肝。約有30%的人注射乙肝疫苗1個(gè)月后出現(xiàn)抗體,完成全程注射1個(gè)月后抗體達(dá)到最高水平。因此,在完成全程注射前,抗體未產(chǎn)生或滴度比較低時(shí),仍有感染乙肝的可能。在這段時(shí)間里,人們?nèi)皂氉⒁獠扇∑渌A(yù)防措施。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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