嬰兒感染乙肝病毒與乙肝表面抗原及e抗原雙陽性的孕母關(guān)系最大。主要通過母嬰垂直傳播，生后水平傳播。亦與生活密切接觸的親屬、保姆是乙肝表面抗原攜帶者或急慢性乙肝患者有關(guān)。臨床及流行病學(xué)研究表明與下列因素有關(guān)：
(1)與懷孕婦女感染乙肝病毒的時(shí)間有關(guān)，妊娠早中期患乙型肝炎者，出生后嬰兒的感染率為6.2%；孕母在妊娠晚期至產(chǎn)后兩月內(nèi)患乙肝時(shí)，其嬰兒感染率可達(dá)70%。
(2)乙肝表面抗原攜帶者母親血清中e抗原陽性者所生嬰兒90%以上主要感染乙肝病毒，而e抗體陽性母親的嬰兒僅有10%～20%發(fā)生感染。
(3)與母親血清乙肝病毒去氧核糖核酸陽性有關(guān)。血清中乙肝病毒去氧核糖核酸與e抗原的指標(biāo)平行，孕母乙肝病毒去氧核糖核酸陽性者其e抗原必定陽性；而e抗原陽性時(shí)，乙肝病毒去氧核糖核酸83%陽性。凡血清中乙肝病毒去氧核糖核酸>80mg/10ml的母親所生的子女，即使接受了乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白注射，嬰兒還是全部感染了乙肝病毒。
(4)與種族地區(qū)有關(guān)。抽樣測定乙肝表面抗原陽性者中的e抗原，發(fā)現(xiàn)美國人的乙肝表面抗原及e抗原雙陽性率為4.7%；法國人為3.6%～6.6%；意大利人為5%；西班牙人為5.5%；臺(tái)灣人為39%；香港人為54.1%；上海人為31.3%；印度人為56.1%；新加坡人為50%。其中亞洲黃種人的e抗原陽性期可持續(xù)長達(dá)20余年。英國媽媽乙肝表面抗原陽性39例所生嬰兒無一例表面抗原轉(zhuǎn)陽者；而中國媽媽14例所生子女中有9例(64.3%)表面抗原生后1年內(nèi)轉(zhuǎn)陽。提示與遺傳因素可能亦有關(guān)。
(5)母血乙肝表面抗原滴度越高，嬰兒感染率也越高。母血滴度為1∶32的9例，其嬰兒有2例(22.2%)轉(zhuǎn)陽；母血1∶128的16例，其嬰兒有8例(50%)轉(zhuǎn)陽；母血1∶256的23例，其嬰兒有15例(65.0%)轉(zhuǎn)陽；血1∶512的9例中，其嬰兒有8例(88.8%)表面抗原轉(zhuǎn)陽。
(6)與嬰兒首次感染乙肝病毒的年齡有關(guān)。凡在1月齡以內(nèi)受感染的嬰兒，日后78%可成為持續(xù)表面抗原攜帶者；而大于1歲的受染者，攜帶率小于20%；成人感染后轉(zhuǎn)成慢性者在5%以下。
(7)父親對嬰兒的傳播。凡父親是乙肝表面抗原攜帶者有e抗原陽性時(shí)，子女的感染率達(dá)85.7%，成為攜帶者42.8%；但父親e抗體陽性時(shí)，其子女有四分之一感染，而未見成為攜帶者的嬰兒。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
02:12
03:02
04:04
02:42
01:59
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號