在街上隨便找一個(gè)人來問“你有沒有聽說過乙肝”,他肯定會(huì)回答“聽說過”。對(duì)普涌大眾來說,“乙肝”的確不是個(gè)陌生的詞,因?yàn)闊o論是報(bào)紙電視還是科普雜志有關(guān)治療乙肝的廣告和文章鋪天蓋地,男女老幼耳濡目染,久而久之,很多人可以隨口溜幾句廣告詞。其實(shí)正因?yàn)橐腋位颊叨喽译y治愈,才會(huì)有如此多的商家投資生產(chǎn)治乙肝藥物,不甘示弱地競(jìng)爭(zhēng)一席之地。但是熱鬧是商家他們的,目前真正能夠?qū)⒁腋尾《緮夭莩乃幬飵缀鯖]有,所以大家對(duì)乙肝病毒諱莫如深。乙肝病毒不但可以危害人的健康,還有可能會(huì)摧毀熱戀中的男女之間的愛情,也有可能讓一個(gè)準(zhǔn)媽媽一籌莫展。我的朋友蘭蕓就曾遇到這樣的難題。
蘭蕓和我住同一屋檐下,長(zhǎng)得嬌小可愛,性情溫柔。她的依賴性很強(qiáng),而我則很有主見,為人熱情。她喜歡什么事情都征求我的意見,幾乎言聽計(jì)從,而我也樂意為她出謀獻(xiàn)策。那天,她很憂郁地對(duì)我說:“雯雯姐,這幾天王遠(yuǎn)又經(jīng)常來找我,我真不知道要不要把我的情況告訴他。”
我清楚蘭蕓的心理壓力,經(jīng)受過一次感情傷害,難免會(huì)心有余悸。蘭蕓是個(gè)善良的女孩,她早告訴我她是乙肝病毒攜帶者。有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人應(yīng)該知道,乙肝病毒很少通過飲食傳播,但蘭蕓平時(shí)很注意和我分開進(jìn)食。這乙肝病毒沒給我和她的友誼造成隔膜,但卻嚇跑了她的第一任男友阿昌。阿昌是獨(dú)子,他的母親十分重視未來兒媳的健康狀況,因?yàn)樗退膬鹤颖仨殲榧易搴蟠慕】地?fù)責(zé)。當(dāng)她聽說乙肝病毒可以從母親傳給孩子后,便斷然要求兒子結(jié)束這場(chǎng)受乙肝病毒“玷污”的戀情。蘭蕓和阿昌的戀情才開始幾個(gè)月,沉浸在戀愛甜蜜中的蘭蕓沒料到她的愛情走得如此迅速和干脆。此后很長(zhǎng)一段時(shí)間,蘭蕓一直郁郁寡歡,曾因愛情而在臉龐泛起的紅暈也漸漸消退,慢慢變得蒼白。
對(duì)于蘭蕓的變化,我看在眼里、痛在心里。此時(shí),還有另一個(gè)人在默默注視、關(guān)心著她,那就是王遠(yuǎn)。他其實(shí)對(duì)蘭蕓傾心已久。如今見到蘭蕓處于感情低谷,便展開愛情攻勢(shì),蘭蕓有點(diǎn)感動(dòng),但又憂心仲仲,因?yàn)檫@年頭,人們的自我保健意識(shí)都特別強(qiáng),王遠(yuǎn)現(xiàn)在不知道她是乙肝病毒攜帶者,對(duì)她滿腔熱情,說不定當(dāng)他知道了這個(gè)事實(shí),他又會(huì)如驚弓之鳥,像阿昌那樣拒她于千里之外。她好怕再一次經(jīng)受感情打擊。看著她日漸消沉的樣子,我實(shí)在于心不忍,就鼓勵(lì)她說:“蘭蕓,你根本不需要這樣傷感。中國是乙肝大國,像你這種情況的人不勝枚舉,如果人人都像你這樣,豈不是滿大街的癡男怨女,這可是嚴(yán)重的社會(huì)問題。把你的情況告訴王遠(yuǎn),如果他能為你分擔(dān)憂愁,那他就是值得你愛的人。”
王遠(yuǎn)還真沒有讓蘭蕓失望,他很樂觀豁達(dá),說他不會(huì)因?yàn)閼峙乱腋味鴴仐壸约鹤钚膼鄣娜?,并建議找醫(yī)生咨詢今后如何對(duì)待乙肝患者的優(yōu)生優(yōu)育問題。“對(duì),應(yīng)該好好地問一問。”我贊成王遠(yuǎn)的建議。“我有一個(gè)朋友是婦產(chǎn)科醫(yī)生,我們現(xiàn)在就去找她。”王遠(yuǎn)急得似乎一刻也等不了。
我們找到了張醫(yī)生。她很熱情地解答了蘭蕓的問題。她首先陳述了這樣的事實(shí):“我國是乙肝的高發(fā)國家,約有一億人口攜帶乙肝病毒。據(jù)統(tǒng)計(jì),乙肝表面抗原陽性母親的子女成為乙肝表面抗原陽性的危險(xiǎn)性高于乙肝表面抗原陰性母親的子女。”
蘭蕓聽后,看了看王遠(yuǎn),流露出十分憂慮的神情。王遠(yuǎn)懇切地問道:“是不是最好不要生育呢?”
“當(dāng)然不是,”張醫(yī)生笑了,“因?yàn)椴⒎撬幸腋伪砻婵乖栃阅赣H的孩子都會(huì)帶有乙肝病毒。乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決于幾個(gè)因素。如果患者同時(shí)有乙肝e抗原陽性,就是我們通常所指的大三陽,嬰兒感染率為90%以上。這種情況的婦女在懷孕后最好盡早終止妊娠。如果僅為表面抗原陽性,正如蘭蕓的情況是乙肝病毒攜帶者,有專家提出根據(jù)檢測(cè)時(shí)的表面抗原的滴定度來判斷感染率的高低,如果滴定度高則嬰兒感染率高;反之,滴定度低則嬰兒感染率低。所以本身有表面抗原陽性的婦女在控制抗原滴定度后可懷孕。”
“我應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕前做詳細(xì)的檢查??杀M管如此,我仍然覺得有些冒險(xiǎn)。如果有方法能阻斷這種傳播就好了。”蘭蕓有些感慨地說。
“是啊,阻斷母嬰傳播也是醫(yī)學(xué)界致力解決的問題。垂直感染途徑有少數(shù)通過胎盤傳播;大部分是由于分娩時(shí)胎盤剝離,母血通過臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi);還有一些是胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí),皮膚擦傷而接觸了母血受到感染。近年來,多數(shù)醫(yī)生主張給對(duì)母親是乙肝病毒攜帶者的新生兒注射乙肝疫苗,若配合肌注人類乙肝表面抗原(hbs)免疫球蛋白則效果更好。如寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)打一針乙型肝炎免疫球蛋白,1-2周后接種第一針乙肝疫苗,接種后1個(gè)月及6個(gè)月時(shí)再分別接種第二、第三針,就可顯著地降低母嬰傳播率,有人認(rèn)為有效率可達(dá)90%以上。”
“太好了。”蘭蕓和王遠(yuǎn)不禁高興起來。
“值得一提的是,由于妊娠對(duì)肝炎有不良影響,故懷孕期間應(yīng)注意護(hù)肝處理,如服用維生素,也可中藥調(diào)理,預(yù)防重度或暴發(fā)性肝炎。”
“這任務(wù)交給我,我會(huì)細(xì)心照顧她的。”王遠(yuǎn)毫不猶豫地拍拍胸脯。一聽這話,大家都樂了,這王遠(yuǎn)真會(huì)抓住機(jī)會(huì)表白。“不過,到那時(shí),肯定又有許多問題需要麻煩張醫(yī)生。”蘭蕓羞澀地說。
“沒問題,隨時(shí)歡迎。”張醫(yī)生很熱情。
蘭蕓的許多憂慮煙消云散了,看著她一臉的幸福,我相信蘭蕓和王遠(yuǎn)會(huì)有美滿的結(jié)局。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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