我國乙肝“小三陽”患者非常多，約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右，過去認(rèn)為：“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復(fù)制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識(shí)是片面和有缺陷的。對(duì)于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對(duì)待，該不該治療視具體情況而定。
從理論上講，所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實(shí)際情況看，卻應(yīng)區(qū)別對(duì)待，有的需要及時(shí)治療，有的卻不需治療。乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式，對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅，及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來，醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作，但是收效不大。有些“小三陽”肝功長期穩(wěn)定，并無明顯不適，卻急于轉(zhuǎn)陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來，有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長期波動(dòng)，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發(fā)展，最終演變?yōu)楦斡不?/p>
遇到如下情況時(shí)，“小三陽”患者需要及時(shí)治療。
1.有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。
2.肝功能反復(fù)波動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。
3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。
治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。
治療方法是：
1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12個(gè)月為一療程；
2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化)，每日兩次，每次4至5片，6至12個(gè)月為一療程；
3.口服肝得寧，每日兩次，每次2丸，6至12月為一療程。上述三藥聯(lián)合使用，療效更佳。
遇到下面情況時(shí)，“小三陽”患者可暫時(shí)不予治療。
1.身體沒有明顯不適，體力、食欲各方面和正常人一樣。
2.肝功能系列檢查長期保持正常。
3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)始終為陰性。這些人可不用藥治療，但非藥物療法值得一試，如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài)，自我調(diào)整好生活規(guī)律，調(diào)動(dòng)自身的潛力，清除病魔。
4.無論在什么情況下，“小三陽”患者都應(yīng)加強(qiáng)隨訪，掌握一些肝病常識(shí)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)