中國(guó)是個(gè)人口大國(guó)，也是一個(gè)乙肝大國(guó)。對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)，疾病的折磨并不僅僅局限在身體，社會(huì)的歧視更使他們的身心受到傷害。
他們諱疾忌醫(yī)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，不少患者提前進(jìn)入肝硬化期，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至發(fā)展為肝癌，造成早逝。對(duì)此，記者專(zhuān)訪了天津市肝病研究所陸偉所長(zhǎng)，請(qǐng)她介紹了有關(guān)肝炎治療的最新進(jìn)展、預(yù)防措施、肝硬化合并嚴(yán)重并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)。
記者：陸院長(zhǎng)，聽(tīng)說(shuō)您對(duì)酒精性肝病很有研究，能介紹一下這方面的情況嗎?
陸偉：酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。近十年來(lái)，隨著人民生活水平的提高和社交圈的擴(kuò)大，全球酒的消費(fèi)量猛增，由于飲酒導(dǎo)致酒精肝的發(fā)生率也呈明顯上升趨勢(shì)，已成為不容忽視的隱形殺手。
大量飲酒會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，甚至酒精性肝損傷。酒精肝會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀和體征。輕癥酒精肝會(huì)出現(xiàn)如腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食等常見(jiàn)癥狀。酒精肝除上述癥狀加重外，部分病人出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞增多(主要是中性粒細(xì)胞增多)，酷似細(xì)菌性感染等癥狀，并出現(xiàn)黃疸、肝腫大和壓痛，少數(shù)有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等一系列癥狀。輕度脂肪肝多無(wú)癥狀，中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)上述癥狀外，少數(shù)病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退等。酒精性肝硬化則是一種較嚴(yán)重的酒精肝。如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免延誤病情。
戒酒是防治酒精肝的最有效措施。酒精肝的治療包括戒酒、改善營(yíng)養(yǎng)、治療肝損傷、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化的進(jìn)展、促進(jìn)肝再生、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量，終末期肝病則要進(jìn)行肝移植。
近期，天津市肝病研究所研究的《缺糖基轉(zhuǎn)鐵蛋白對(duì)酒精性肝病臨床診斷》的課題已通過(guò)天津市衛(wèi)生局專(zhuān)家評(píng)審，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
記者：天津市肝病研究所治療乙肝有什么特色嗎?
陸偉：肝炎、肝硬化和肝癌三者之間，既存在疾病發(fā)生、發(fā)展的因果關(guān)系，又是3個(gè)完全不同的疾病。得了乙肝不要恐慌，絕大多數(shù)是可以治療的，轉(zhuǎn)為肝硬化、肝癌的僅占少數(shù)。況且，肝移植是可行的，存活可達(dá)5-30年。只要科學(xué)面對(duì)、調(diào)整心態(tài)、積極治療、防止疲勞、定期檢查，乙肝是完全可以控制的。
天津市肝病研究所一直秉承病人第一，質(zhì)量第一的宗旨，堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合的道路，以中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙肝為特色，經(jīng)幾代人的努力，研究所吸收、比較、總結(jié)、歸納了古今中醫(yī)藥治療肝病的有效方劑，研制出治療肝病的8種系列藥物，在臨床使用中受到好評(píng)。如乙肝1號(hào)可以有效的抑制肝纖維化、降低ⅲ、ⅳ型膠原合成，是防治肝硬化的有效藥物。肝炎沖劑、乙肝3號(hào)、安肝珠等都在不同側(cè)面具有降酶、退黃、保肝作用。
我們研制的“慢肝寧膠囊”作為治療慢性乙型肝炎的新藥，于2000年獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的新藥證書(shū)及生產(chǎn)批件，并已成功轉(zhuǎn)讓藥廠正式投產(chǎn)，產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
記者：您對(duì)肝硬化門(mén)脈高壓嘔血的患者有什么好的方法?
陸偉：在這里我要提醒慢性肝病患者應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)胃鏡檢查。肝硬化門(mén)脈高壓患者可以合并胃黏膜食管胃底病變，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，易導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，危及生命。我們對(duì)曲張的食道靜脈行胃鏡下套扎術(shù)及硬化劑治療，對(duì)曲張的胃底靜脈采用注射組織粘膠治療是完全可以治療并預(yù)防上消化道出血的，從而提高病人的生存質(zhì)量。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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