大家知道么,肝臟胚胎第8~12周是主要造血器官,直至成人后由骨髓代之。慢性乙肝患者如肝合成功能障礙以及脾功能亢進(jìn)常,則常有出血情況,如牙齦出血、鼻子出血、皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑等,乙肝誘發(fā)出血主要有4個因素。
1.凝血因子生成減少 凝血因子的合成大多數(shù)在肝內(nèi),合成需要維生素k作為原料,而肝臟疾病時,不能利用維生素k,造成凝血因子缺乏。
2.血小板異常 慢性乙肝時,由于繼發(fā)性充血性脾腫大,脾功能亢進(jìn),大量血小板滯留脾內(nèi)使其破壞增加。另外,循環(huán)免疫復(fù)合物作用于血小板引起自身溶解,也是血小板減少的一個原因。
3.抗凝物質(zhì)增多 慢性肝病導(dǎo)致肝功能不全時,產(chǎn)生異常的抗凝物質(zhì),使凝血酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟浮?/p>
4.纖溶酶增加 肝臟能合成纖維蛋白溶酶原,慢性肝病時肝細(xì)胞損傷,不僅不能清除纖維蛋白溶解酶原激活物質(zhì),反而釋放出類凝血活酶樣物質(zhì),導(dǎo)致血中纖溶酶增加,增加出血的可能。(實習(xí)編輯:小鹿)
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