乙肝是被乙型肝炎病毒感染后發(fā)病的一種傳染性疾病。中醫(yī)對(duì)慢性乙型肝炎主要從臨床癥狀、體征、病因和病機(jī)等方面進(jìn)行辨證分析，常見以下幾種類型：
濕熱中阻型一般屬慢性活動(dòng)性肝炎。臨床表現(xiàn)為脅脹脘悶，厭油惡心納呆，身目發(fā)黃，尿黃，大便黏滯或先干后溏，肢體困重，倦怠乏力，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或弦滑數(shù)。病機(jī)為濕熱之邪擾于肝膽，疏瀉不利，以致氣機(jī)失調(diào)，濕熱中阻。治療以清熱利濕、疏肝健脾為主，常用中草藥有醋柴胡、茵陳、板藍(lán)根、蒲公英、金錢草、茯苓、炒白術(shù)、車前子、炒梔子、丹皮、炒知母、小薊等。
肝郁脾虛型一般屬慢性遷延性肝炎。臨床表現(xiàn)為脅肋脹滿疼痛，納食減少，脘痞腹脹，四肢倦怠，大便溏泄，舌淡苔白，脈沉弦。病機(jī)為邪擾肝膽，肝失疏泄，脾失健運(yùn)而致肝郁脾虛。治療以疏肝解郁，健脾調(diào)中為主，常用中草藥有醋柴胡、佛手、陳皮、郁金、白芍、丹參、當(dāng)歸、山藥、茯苓、白術(shù)、藿香、蒼術(shù)等。
瘀血阻絡(luò)型多見于慢性活動(dòng)性肝炎和肝硬化。臨床表現(xiàn)為面色晦暗，肝脾腫大且質(zhì)地較硬，蜘蛛痣肝掌，脅痛，女子行經(jīng)腹痛，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈沉細(xì)澀。病機(jī)多為濕熱之邪入于血分，不得透達(dá)，肝氣不舒等所致。治療以活血化瘀，健脾和胃為主。常用中草藥有醋柴胡、赤芍、白芍、丹參、炒白術(shù)、丹皮、小薊、茯苓、砂仁、陳皮、木香、沙參等。
肝腎陰虛型多見于乙肝后期。臨床表現(xiàn)為右脅隱痛，腰酸腿軟，頭暈?zāi)繚?，乏力懶言，口燥咽干，失眠多?mèng)，舌體瘦，舌質(zhì)紅，花剝苔或少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。病機(jī)多為肝陰既虧，殃及腎陰而致肝腎陰虛。治療以滋腎柔肝、健脾益氣為主，常用中草藥有醋柴胡、丹皮、小薊、女貞子、枸杞子、赤芍、白芍、桑寄生、炒白術(shù)、生芪、沙參、茯苓等。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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