抗病毒治療的目的是：①抑制病毒復(fù)制，減少傳染性；②改善肝功能；③減輕肝組織病變；④提高生活質(zhì)量；⑤減少或阻止肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生。
（一）、抗病毒治療的一般適應(yīng)證
一般適應(yīng)證包括：(1) hbv dna ≥105 拷貝/m l (hbeag 陰性者為≥104 拷貝/ml)；(2) alt≥ 2×uln；如用干擾素治療，alt 應(yīng)≤10×uln，血總膽紅素水平應(yīng)<2×uln；(3) 如alt
具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療；對(duì)達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)監(jiān)測(cè)病情變化，如持續(xù)hbv dna 陽(yáng)性，且alt 異常，也應(yīng)考慮抗病毒治療。
應(yīng)注意排除由藥物、酒精和其他因素所致的alt 升高，也應(yīng)排除因應(yīng)用降酶藥物后alt 暫時(shí)性正常。在一些特殊病例如肝硬化，其ast 水平可高于alt ，對(duì)此種患者可參考ast 水平。
（二）、抗病毒治療應(yīng)答
治療應(yīng)答包含多項(xiàng)內(nèi)容，有多種分類方法。
(一) 單項(xiàng)應(yīng)答
1．病毒學(xué)應(yīng)答 (virological response) 指血清hbv dna 檢測(cè)不到 (pcr 法) 或低于檢測(cè)下限，或較基線下降≥2 log10。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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