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有關(guān)隱睪的詳細(xì)介紹

來源:[db:來源]        2016年08月29日 手機(jī)看

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隱睪癥原因 陳武山  中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

隱睪是一種對男性患者的傷害非常大的一種疾病,這種疾病不僅僅會影響到男性的生育甚至?xí)硪恍┥眢w的惡化,比如會出現(xiàn)疝氣。所以,對于隱睪一定要盡早的進(jìn)行治療。下面,給大家整理了下有關(guān)隱睪的信息,希望對大家有所幫助。

睪丸為何會“搬遷”

有一部分男人,因?yàn)榻Y(jié)婚后不生育,在接受必要的檢查時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)自己的睪丸沒有在它們應(yīng)該在(陰囊內(nèi))的崗位上,而是在“肚子”里安了家,醫(yī)學(xué)上稱之為隱睪癥。

據(jù)調(diào)查,隱睪占早產(chǎn)兒的9.2%~30%,足月產(chǎn)男嬰的3.4%~5.8%,但在1歲時(shí)僅占0.66%。由此可見,隱睪的發(fā)生率與早產(chǎn)密切相關(guān),在生長發(fā)育過程中可逐漸降低,出生后仍然可以繼續(xù)下降,但是1歲后繼續(xù)下降的機(jī)會明顯減少。隱睪者的睪丸處于相對高溫環(huán)境,十分不利于睪丸的發(fā)育和青春期后的精子生成,可以造成睪丸的明顯萎縮,阻礙精子的發(fā)生,給患者的生殖健康造成嚴(yán)重的危害,還具有較高的癌變機(jī)會而危及患者的生命。

造成睪丸“有家難回”的病因尚未完全闡明,但相關(guān)因素可以是多種多樣的,主要原因包括母體懷孕期間的內(nèi)分泌障礙讓睪丸難以獲得自然下降的“指令”,睪丸、睪丸系膜、睪丸引帶及精索發(fā)育缺陷,以及睪丸在下降過程中遭遇到的各種“攔路虎”,例如睪丸系膜粘連、腹股溝狹窄、皮下環(huán)過緊等。

隱睪可以讓男人絕后

無論是何種原因造成的隱睪,均可以因?yàn)?ldquo;肚子”里的較高溫度而影響了精子工廠的精子制造過程,出現(xiàn)少精子或無精子,從而影響了他們成年后的生育能力。

要想判斷隱睪患者是否還有生育能力,首先要區(qū)分是否是雙側(cè)隱睪還是單側(cè)隱睪以及隱睪的位置。一般來說,多數(shù)(60%~70%)的單側(cè)隱睪患者的另外一側(cè)已經(jīng)下降的睪丸功能往往是正常的,并可能在功能上起部分代償作用(一個(gè)睪丸“負(fù)擔(dān)”起兩個(gè)睪丸的重任),因而可以產(chǎn)生精子,甚至可能自然生育。但是,一側(cè)隱睪的患者,對側(cè)的睪丸未必都正常,有人發(fā)現(xiàn)單側(cè)隱睪者中大約一半人的精子是正常的,而另外一半人可能有不同程度的精子異常,甚至嚴(yán)重者可以無精子。

隱睪的位置也十分重要,越是隱睪位置深(睪丸位置較高)的患者,恢復(fù)生育的機(jī)會越?。欢G丸位置較低的(腹股溝內(nèi))隱睪患者,睪丸可以有不同程度的生精功能,生育機(jī)會較大。

比較準(zhǔn)確判斷隱睪患者的生育能力的方法是進(jìn)行直接的精液分析,來看看精液內(nèi)是否有精子、有多少精子以及精子的功能狀態(tài)。

盡早讓“漂泊”的睪丸“回家”

人們常常有這種感想:在哪里也不如在家里,而睪丸理想的“家”是在陰囊內(nèi)。寄居在“別人”的領(lǐng)地畢竟不是長久之計(jì),睪丸自己也會覺得非常難過與痛苦,還可能會因此而患上“要命”的(惡性腫瘤)疾病,需要有一個(gè)果決的手段把睪丸“接”回到自己的寄居地,讓睪丸“回家”,而且要盡快。

嬰幼兒及兒童青少年時(shí)期處在睪丸生長發(fā)育的關(guān)鍵階段,如果處理不當(dāng),可能對其成年后的生育功能造成無可挽回的影響。

隱睪是可以早期得到有效處理的,并因此可以防止其成年后的性和生育能力的損害,關(guān)鍵是要搶時(shí)間,務(wù)必要盡早完成治療過程。所以,男嬰出生時(shí),父母一定要關(guān)心一下孩子的睪丸位置,檢查一下睪丸是否在陰囊內(nèi)。

由于雙側(cè)隱睪在12個(gè)月內(nèi)仍然有自然下降的可能,所以可以耐心等待;12個(gè)月后睪丸仍未下降者,就應(yīng)該尋求專科醫(yī)生的幫助,系統(tǒng)的應(yīng)用內(nèi)分泌治療1~2個(gè)月,部分患兒可獲得睪丸下降;治療效果不滿意的患兒應(yīng)該在2歲以內(nèi)行雙側(cè)睪丸牽引固定術(shù),通過手術(shù)來解決隱睪問題,只要手術(shù)能夠成功,就有恢復(fù)生育的希望;單側(cè)隱睪往往合并局部解剖異常,內(nèi)分泌治療有效率較低,必要時(shí)可以直接考慮手術(shù)治療。

手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇十分重要,2歲以后的隱睪患者的睪丸開始出現(xiàn)不可逆性損傷。以往治療該類患者在8歲或4歲時(shí)進(jìn)行手術(shù),但許多患者生育功能已經(jīng)受到損害;而青春期后的手術(shù)治療,對于恢復(fù)生育功能幾無作用,所以2歲以內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療是可取的,盡早讓“出走”的睪丸回到自己的崗位上,回到正常的工作環(huán)境中。

隱睪的治療還可以救命

讓“迷途”的睪丸盡早“回家”不僅是出于對日后生育問題的考慮,隱睪還有發(fā)生疝氣、損傷、癌變、扭轉(zhuǎn)的機(jī)會,對男性精神心理影響也值得關(guān)注。隱睪發(fā)生癌變的時(shí)間多在20歲以后,比正常睪丸癌變的機(jī)會大20~48倍,而高位隱睪更容易癌變,即使是在成年后將隱睪“放”在陰囊內(nèi)也不能完全防止以后的癌變,但將起置入陰囊后便于管理,可以隨時(shí)發(fā)現(xiàn)異常改變而獲得及時(shí)治療。

希望患有隱睪的患者,一定要盡早的到醫(yī)院解決這個(gè)問題,因?yàn)殡[睪對身體的傷害是非常大的。即使是已經(jīng)結(jié)過婚,生育過孩子的患者也不能忽視此種疾病?;颊咭欢ú灰?yàn)榛加辛舜朔N疾病,而失去了生活的信心,此病是可以盡早進(jìn)行治療的。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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