很多人對(duì)隱睪癥不了解，隱睪癥多發(fā)生在嬰兒時(shí)期，嬰兒的雙側(cè)或單側(cè)睪丸沒有下降到陰囊內(nèi)的一種畸形狀態(tài)。隱睪癥嚴(yán)重為導(dǎo)致男性不育，下面看下隱睪癥的發(fā)病根源：
胎兒生后過(guò)程中，睪丸自腹膜后腰部下降，于7-9個(gè)月時(shí)降入陰囊，出生時(shí)未下降者亦多在出生后短期內(nèi)降入陰囊。睪丸下降不全，可能與以下因素有關(guān)：一是胎兒期將睪丸向下牽引的索狀引帶異常或缺損，睪丸便不能自腰部下降到陰囊；二是先天性睪丸發(fā)育不全，致使睪丸對(duì)促進(jìn)性腺激素反應(yīng)不敏感，失去激素對(duì)睪丸下降的動(dòng)力作用；三是母體的下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素釋放激素(lhrh)使腦下垂體分泌黃體生成素(lh)和卵泡刺激素(fsh)，它們作用于胎兒睪丸的：legdig細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮，胎兒生長(zhǎng)過(guò)程中，如果母體缺乏足量的促性腺激素，亦可影響胎兒睪丸下降的動(dòng)力作用。
睪丸下降不全的原因有兩種學(xué)說(shuō)：
1.內(nèi)分泌因素：如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對(duì)該激素不發(fā)生反應(yīng)，常常引起雙側(cè)睪丸下降不全。
2.機(jī)械因素：如精索血管過(guò)短、睪丸引帶或腹股溝管發(fā)育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側(cè)睪丸下降不全。
隱睪的發(fā)生率約為千分之一，其中雙側(cè)隱睪占10-20%。正常情況下陰囊壁能調(diào)節(jié)局部溫度使略低于體溫，以維持睪丸的正常功能。未下降的睪丸停留在腹膜后，受體溫影響，1歲以后就出現(xiàn)超微結(jié)構(gòu)變化，2歲后基本喪失生精能力。青春期后，絕大多數(shù)隱睪發(fā)生萎縮，如系雙側(cè)，會(huì)影響生育能力。
位置不正常的睪丸，尤其是位于腹膜后者，發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)較正常人高20-40倍左右。所以家長(zhǎng)一定要在孩子出生后10個(gè)月內(nèi)注意檢查孩子的陰囊，如發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)到醫(yī)院檢查、治療。1歲以內(nèi)的隱睪仍有自行下降的可能，可暫時(shí)觀察，并用藥物治療，效果不滿意者，改行睪丸下降固定術(shù)。2歲以后隱睪保留意義不大，還會(huì)有惡變的可能。
睪丸和附睪的下降對(duì)于睪丸的正常發(fā)育和生精是非常重要的。xy遺傳基因是男性性征、睪丸形成的重要基因。內(nèi)分泌、遺傳及物理機(jī)械因素可影響睪丸的正常下降。常染色體和性染色體的異常均可引起隱睪的發(fā)生。隱睪可以是一個(gè)單發(fā)的疾病，也可以伴有其他的泌尿生殖系統(tǒng)異常及伴有其他的內(nèi)分泌疾病和遺傳疾病。
常見的伴有隱睪發(fā)生的常見疾病有：
(1)kallmann綜合征：是x一鏈隱性遺傳疾病，促性腺激素分泌激素低下，性功能低下，常伴有隱睪。
(2)klinefelter綜合征(小睪丸綜合征)：病人表現(xiàn)無(wú)睪癥體型，男性乳腺發(fā)育，隱睪且睪丸小而質(zhì)地硬，睪丸曲精管透明樣變和纖維化，不能生精。
(3)noonan綜合征(男性turner氏綜合征)：病人常有面部異常，心血管異常，泌尿系統(tǒng)異常和隱睪(70%)。
(4)其他還有prader-willi綜合征、down綜合征、aarkog綜合征等其他遺傳、內(nèi)分泌綜合征常常伴有隱睪的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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