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陰莖癌疾病的鑒別診斷方法

來源:健康一線        2016年08月30日 手機(jī)看

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陰莖癌的概述 葉定偉  復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

陰莖癌疾病會(huì)危及患者的生命,很多男性在患有了這樣的疾病之后也是非常悲觀的,也有一些男性存在了很大的心理壓力,導(dǎo)致疾病越來越嚴(yán)重。所以說出現(xiàn)了陰莖癌疾病患者要樂觀面對(duì),及時(shí)做好鑒別診斷,那么下面我們就去了解一下陰莖癌患者的鑒別診斷方法有什么?

陰莖癌疾病的鑒別診斷:

1.陰莖梅毒,陰莖頭部及包皮處無痛性潰瘍,肉芽呈紫紅色,邊緣高起發(fā)硬,與陰莖癌早期表現(xiàn)相似。但有冶游史,血清梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPHA試驗(yàn)陽(yáng)性,潰瘍分泌物暗視野檢查可以查到梅毒螺旋體。

2.陰莖結(jié)核,病變多位于陰莖頭、系帶和尿道外口處。約2/3開始即為潰瘍,邊緣清楚,潰瘍底覆有一層干酪壞死組織,其下為新鮮肉芽組織。約1/3開始為結(jié)核結(jié)節(jié),逐漸發(fā)展成為潰瘍,部分可形成瘺管。若病變累及陰莖海綿體并發(fā)生纖維瘢痕可使陰莖彎曲。分泌物涂片、培養(yǎng)或動(dòng)物接種,檢出結(jié)核桿菌或局部活組織檢查為結(jié)核病變。

3.陰莖阿米巴病,陰莖頭部潰瘍,表面出血,有分泌物,可誤認(rèn)為陰莖癌早期。但潰瘍滲出物及局部活組織檢查可以發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲及阿米巴包囊。

4.軟性下疳,本病病原體為杜克雷鏈桿菌,經(jīng)不潔性交感染。常發(fā)生于陰莖頭或會(huì)陰部,開始為小紅色丘疹,繼而變?yōu)槟摨?,擴(kuò)大、破潰,形成卵圓形或圓形潰瘍,深淺不一,有輕度觸痛,嚴(yán)重者發(fā)生陰莖壞死。腹股溝淋巴結(jié)可腫大、疼痛、化膿、潰破。杜克雷菌苗皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性,分泌物直接涂片或培養(yǎng)可檢出杜克雷菌。

5.凱臘增殖性紅斑,陰莖頭及包皮處有界限明顯的深紅色的圓形片狀的斑塊,亦有硬結(jié)或潰瘍者,常誤認(rèn)為是陰莖癌的癌前期病變,但病理學(xué)檢查表現(xiàn)為表皮棘層細(xì)胞不良型增生,真皮內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

6.陰莖博溫病,為陰莖頭部鱗狀丘疹斑或紅色鱗屑斑,界限清楚,或有淺表潰瘍與陰莖癌早期不易鑒別。應(yīng)用連續(xù)切片的病理組織學(xué)檢查,位于表皮內(nèi)時(shí)期的鱗狀細(xì)胞癌為博溫病,癌細(xì)胞侵入真皮,則為陰莖鱗狀上皮癌。

7.陰莖角化癥,陰莖角化癥的早期陰莖頭部出現(xiàn)硬結(jié),逐漸高起長(zhǎng)大脫屑,但不破潰。病理組織學(xué)檢查可見乳頭狀鱗狀上皮細(xì)胞團(tuán)塊,有許多棘細(xì)胞,基膜肥厚。

8.陰莖尖銳濕疣,陰莖冠狀溝處病毒感染后引起上皮細(xì)胞增生的瘤樣病變,可形成潰瘍,與陰莖癌早期相混淆。但病理組織學(xué)檢查可見上皮呈乳頭狀增生,表皮向下延伸,棘細(xì)胞層增厚,有多數(shù)核分裂。但沒有細(xì)胞的不典型性和多形性生長(zhǎng),更沒有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

9.陰莖乳頭狀瘤:本病是陰莖較為常見的良性腫瘤。初起為一小的局部隆起,漸增大呈乳頭狀,有蒂或無蒂,呈紅色或淡紅色,質(zhì)較軟,生長(zhǎng)緩慢,繼發(fā)感染者可有惡臭樣分泌物,易誤為陰莖癌。通過活檢可作出鑒別。

通過上面文章內(nèi)容的介紹我們了解了陰莖癌疾病的鑒別診斷方法,的確患有了疾病我們不應(yīng)該盲目的去進(jìn)行治療,一定要到正規(guī)醫(yī)院做好鑒別診斷,確診了疾病的類型才能夠更好的去治療疾病,對(duì)于陰莖癌這種嚴(yán)重的惡性腫瘤疾病更是一樣,一定要及時(shí)的做出鑒別診斷。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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