胰腺癌手術(shù)切除癌腫是早期唯一有效的根治方法。胰腺癌細(xì)胞對(duì)化學(xué)藥物不敏感，療效不佳。最近有人開(kāi)展植入放射源的胰腺近距離放射治療，對(duì)延長(zhǎng)生存期有一定作用，且止痛效果明顯。不過(guò)單純的放療并不能延長(zhǎng)生命、提高生存率，故目前學(xué)者們已將該方法與化療或其他療法結(jié)合的綜合治療作為提高膜腺癌療效的臨床研究重點(diǎn)。
中醫(yī)中藥可改善癥狀和延長(zhǎng)壽命，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，延緩病人的生存期，與放化療同用時(shí)還可減少放療、化療的副作用。胰腺癌屬于中醫(yī)“伏梁”、“痞塊”、“黃疸”、“積聚”等范疇。其病因、病機(jī)主要為七情內(nèi)傷、飲食不節(jié)而致肝脾受損，臟腑失和，濕濁阻滯，氣滯血瘀日久形成本病。故治療上多采用疏肝利膽、活血化瘀、清熱利濕，破積散結(jié)等法。常根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)辨證施治。
1.肝胃不和證
癥狀：惡心、嘔吐，噯氣，胸脅脹滿，腹痛據(jù)按，心煩易怒，發(fā)熱，黃疸，大便干結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩或燥，脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法：疏肝解郁，和胃清熱
方藥：加味柴胡舒肝散。白英30克，八月札30克，生苡仁60克，莪術(shù)15克，廣木香9克，香附15克，元胡15克，柴胡9克，枳殼10克，白毛藤30克，焦三仙各15克。菝葜30克。
2.濕濁阻惡
癥狀：胸脘痞悶，頭身困重，惡心欲吐，納呆，腹部隱痛，身目俱黃，黃色晦暗，口干不欲飲，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)或沉遲。
治法：健脾利濕，化濁解毒
方藥：茵陳五苓散加減。茵陳30克，豬苓12克，茯苓12克，白術(shù)10克，澤瀉15克，桂枝10克，菝葜20克，陳皮10克，法夏10克，石見(jiàn)穿30克，山慈姑30克，甘草5克。
3.氣血淤滯證
癥狀：胸腹脹滿，惡心，嘔吐或呃逆，納差，疼痛持續(xù)不移，或陣發(fā)性加劇，夜間尤甚。腹中痞塊，形體消瘦，面色無(wú)華。舌質(zhì)青紫或瘀斑，脈細(xì)弦或澀。
治法：理氣止痛，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥：膈下逐瘀湯加減。五靈脂9克，制香附12克，烏藥9克，延胡索30克，紅花9克，赤芍15克，丹參30克，炮山甲9克，八月札15克，浙貝母15克，菝葜30克，藤梨根30克。
4.氣血兩虧證
癥狀：面色蒼白，消瘦，倦怠無(wú)力，爪甲色淡，腹脹，胸腹隱痛，腹部包塊，舌質(zhì)淡或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄白，脈沉細(xì)數(shù)。
治法：益氣養(yǎng)血，活血散結(jié)
方藥：十全大補(bǔ)湯加減。生黃芪15克，黨參15克，全當(dāng)歸15克，炒白術(shù)12克，熟地15克，云苓15克，豬苓15克，雞血藤30克，炙鱉甲9克，枸杞子12克，浙貝母15克，炮山甲9克。
5.陰虛內(nèi)熱證
癥狀：低熱不退，精神疲憊，上腹脹滿，大便干，小便黃，納差，舌光紅苔少乏津，脈虛細(xì)而數(shù)。
治法：養(yǎng)陰生津，瀉火。
方藥：一貫煎合清涼甘露飲加減。北沙參10克，麥冬10克，生地30克，花粉10克，知母15克，甘草10克，地骨皮30克，白花蛇舌草30克，土茯苓10克，焦神曲30克，大黃6克。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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