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胰腺癌怎么才能根治

來源:健康一線        2016年09月20日 手機(jī)看

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胰腺癌的臨床表現(xiàn)-胰腺癌的早期癥狀 虞先濬  復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

疾病能夠完全根治是每個(gè)患者最希望看到的,但癌癥容易反復(fù)發(fā)作,給不少患者帶來了困擾。隨著人們生活水平的提高,胰腺癌這樣的疾病發(fā)病率也在逐漸提高,疾病的發(fā)生給我們患者帶來了太多的危害,所以說對(duì)于胰腺癌疾病,希望我們能夠在患病的時(shí)候積極正確做好治療和護(hù)理,那么,讓我們一起來了解一下胰腺癌疾病的治療方法到底有什么。胰腺癌病人常常全身情況欠佳,而根治性手術(shù)尤其是胰十二指腸切除術(shù)創(chuàng)傷大,出血多,并發(fā)癥多,手術(shù)死亡率高,因此,正確積極的圍手術(shù)期處理十分關(guān)鍵。

1、術(shù)前改善病人全身情況

(1)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、糾正低蛋白血癥:宜給高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪飲食,輔以胰酶等助消化藥物。

(2)維持水電解質(zhì)平衡。

(3)補(bǔ)充維生素K,病人常有不同程度的肝功能損害,重度阻塞性黃疸者由于膽汁不進(jìn)入腸道,使脂溶性維生素K不能正常吸收,導(dǎo)致疑血酶原合成不足。因而,從入院起即應(yīng)注射維生素K,直到手術(shù),同時(shí)進(jìn)行保肝治療。

(4)控制糖尿?。阂认侔┎∪颂悄虿“l(fā)生率比普通人群高得多,一旦檢查證實(shí),應(yīng)使用普通胰島素控制血糖在7.2~8.9mol/L。

2、術(shù)前減黃問題

胰腺癌所致阻黃并不需常規(guī)減黃,對(duì)出現(xiàn)黃疸時(shí)間較短,全身狀況尚好,消化功能、凝血機(jī)制以及腎功能等尚在正常范圍者,可不減黃而行一期胰十二指腸切除術(shù)。但若全身狀態(tài)差、膽紅素高于342μmol/L,糞膽原陰性,黃疸出現(xiàn)時(shí)間超過2周且越來越重并有先兆腎功能不全者應(yīng)考慮減黃。具體方法有膽囊造瘺、PTCD、經(jīng)十二指腸鏡安放鼻膽引流管或膽腸引流管。

3、預(yù)防手術(shù)后并發(fā)癥

(1)預(yù)防性使用抗生素:術(shù)前若無感染,不必過早應(yīng)用抗生素,于手術(shù)開始前30分鐘靜脈給一次足量廣譜抗生素即可。手術(shù)超過4小時(shí)再添加一個(gè)劑量。

(2)呼吸道準(zhǔn)備:胰腺癌術(shù)后肺部并發(fā)癥相當(dāng)多見,術(shù)前就應(yīng)采取預(yù)防措施。嚴(yán)格忌煙,最好2周以上。教會(huì)病人進(jìn)行深胸式呼吸鍛煉,有助于防止術(shù)后肺泡萎縮、肺部感染和低氧血癥。這些措施簡(jiǎn)單、有效,但很少受到醫(yī)生重視。

4、加強(qiáng)術(shù)中處理

術(shù)中必須保持血壓穩(wěn)定、供氧充分、腹肌松弛、鎮(zhèn)痛良好,術(shù)中應(yīng)監(jiān)測(cè)尿糖、血糖,將其控制在合理范圍。胰腺癌病人常有潛在凝血機(jī)能低下。術(shù)中大量失血,大量輸血時(shí),可能發(fā)生凝血障礙。術(shù)中除精心操作減少出血外,盡量輸3日以內(nèi)新鮮血,不輸1周以上陳舊血。

看了文章,我們能夠了解到胰腺癌的治療方法都有哪些,因?yàn)橐认侔┰诂F(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中發(fā)病率是比較高的,人們只有了解了治療方法才能夠在患有疾病的時(shí)候,積極正確做好治療和護(hù)理,避免這樣的疾病給患者帶來太多危害,希望我們的患者早日脫離疾病困擾,健康常在。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)

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