影象學(xué)檢查通過(guò)各種器械和設(shè)備直接錄象或間接經(jīng)胰管造影來(lái)觀察胰腺的形態(tài)學(xué)改變，這是近年來(lái)新興的檢查方法，不少還是非損傷性的，很有發(fā)展前途，其中臨床應(yīng)用的已有徑內(nèi)窺鏡逆行性膽胰管造影、經(jīng)內(nèi)窺鏡胰腺實(shí)質(zhì)造影、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、選擇性腹腔動(dòng)脈造影、75se-蛋氨酸胰腺掃描和超聲顯象圖等。
在評(píng)價(jià)胰腺癌時(shí)，ct的敏感度為87%，特異性為90%；而ｂ超的敏感度為69%，特異性為82%。ｂ超和ct檢查均難以發(fā)現(xiàn)小于2cm的胰腺腫瘤，但ct能發(fā)現(xiàn)直徑大于2ｃｍ的原發(fā)癌、胰腺外擴(kuò)散、特別是肝轉(zhuǎn)移、以及血管周圍的侵犯和擴(kuò)大的胰管等，這些資料對(duì)于胰腺癌的分期很有幫助，還可避免無(wú)效的剖腹探查術(shù)。磁共振成像檢查的靈敏度大致與ct者相似。 ?。獬瑨呙枰言趪?guó)內(nèi)廣泛開展，屬無(wú)損傷性檢查，可作為胰腺癌普查篩選方法。根據(jù)華山醫(yī)院用超聲檢查６０例正常胰腺的數(shù)據(jù)以及63例超聲診斷胰腺病變的結(jié)果，凡胰腺頭部厚度大于3ｃｍ，體部厚度大于2.5cm者應(yīng)疑有實(shí)質(zhì)性病變，需作進(jìn)一步檢查。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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