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衣原體感染怎么治療

來源：健康一線 2018年03月22日手機(jī)看

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支原體和衣原體感染的區(qū)別丁街生廣東省人民醫(yī)院

1、眼部沙眼衣原體感染

包括全身和眼部局部用藥和并發(fā)癥的治療

（1）全身治療急性期或嚴(yán)重沙眼應(yīng)全身應(yīng)用抗生素，一般療程3～4周?？诜沫h(huán)素，如果忌用四環(huán)素，可選用強(qiáng)力霉素或紅霉素、螺旋霉素。

（2）局部治療常用利福平、金霉素、磺胺類滴眼液點(diǎn)眼，四環(huán)素、紅霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10～12周。

（3）并發(fā)癥治療應(yīng)針對沙眼導(dǎo)致的并發(fā)癥進(jìn)行手術(shù)治療。如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)；眼表重建術(shù)等。

2、肺炎衣原體感染

肺炎衣原體對四環(huán)素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物均極敏感，對磺胺耐藥，故常用四環(huán)素或紅霉素口服。亦可用多西環(huán)素。孕婦哺乳期婦女及兒童禁用四環(huán)素和喹諾酮類藥物。兒童可用克拉霉素（克拉紅霉素）有較好的療效。部分病例停藥后可復(fù)發(fā)，尤其是用紅霉素治療者，再用多西環(huán)素治療仍有效。近年來發(fā)現(xiàn)新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的阿奇霉素，在體外藥敏試驗(yàn)對肺炎衣原體呈高敏反應(yīng)易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，具高效和低胃腸道反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。

3、生殖道沙眼衣原體感染

（1）治療原則早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，用藥足量、足療程。性伴需同時治療。

（2）治療方案目前對于成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎，可用阿奇霉素或多西環(huán)素。其他可以選用其他藥物，包括米諾環(huán)素、紅霉素、四環(huán)素、羅紅霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。

（3）性伴的處理在患者出現(xiàn)癥狀或確診前的2個月內(nèi)的所有性伴均應(yīng)接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應(yīng)避免性行為。