臨床實踐證實,許多藥物都可以引起抑郁癥。例如抗高血壓藥、抗精神病藥、非甾類藥,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜藥物等。而癌癥病人常用的多種化療藥物也是誘發(fā)藥源性抑郁癥的常見病之一。
使用化療藥物后是否會發(fā)生抑郁癥,與病人的個體素質(zhì),有無精神病家族史、服藥時間的長生產(chǎn)封閉勻有一定的關(guān)系。
藥源性抑郁癥常具有以下幾個特點:
1、在出現(xiàn)抑郁癥前病人大多有靜座不安、心神不寧等錐體外系反應(yīng);
2、出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、波動性焦慮、煩躁,隨后發(fā)展成抑顧、消極,下至有自殺傾向;
3、病人常有 種難以描述的身體不適感,為一種“講不清楚的難過” ;
4、減量原用藥物或停藥后,抑郁癥狀可逐漸緩解,再次使用該藥又可誘發(fā)抑郁。
臨床資料統(tǒng)計表明,癌癥病人發(fā)生抑郁癥的機率相當(dāng)高,約為35%-63%。其原因除了患者自身的心理社會因素之外,長期大量使用多種化療藥物也為抑郁癥的發(fā)生起到推波助瀾的作用。因此,對于長期化療的癌癥病人,臨床應(yīng)高度警惕報郁癥的發(fā)生。
一旦使用化療藥物后,患者出現(xiàn)了抑郁表現(xiàn)應(yīng)考慮到藥源性抑郁癥的可能性,不要把出現(xiàn)在精神癥狀簡單地歸咎于心理因素。要及時停藥觀察,或改用其它化療藥物,必要時應(yīng)前往專科醫(yī)院就診,適量服用一些抗抑郁藥,如阿米替林、百憂解等,以緩解精神癥狀,避免意外事件的發(fā)生。(實習(xí)編輯:張麗)
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