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原標題：取消現(xiàn)場掛號中國式的預(yù)約掛號能否走通？

為了緩解大城市“看病難、掛號難”等一系列問題，北京衛(wèi)計委部署，率先在北京兒童醫(yī)院實施“非急診掛號全面預(yù)約”。同時也為了更好的凈化就醫(yī)環(huán)境，打擊醫(yī)院的號販子，兒童醫(yī)院響應(yīng)國家衛(wèi)計委的號召，實施統(tǒng)一號源管理，落實實名制，取消醫(yī)生手工加號等，一系列的改革措施陸續(xù)在北京兒童醫(yī)院開展實施。

在兒童醫(yī)院成功實踐的基礎(chǔ)上，2015年底，市醫(yī)院管理局召開會議，部署在全系統(tǒng)22家市屬醫(yī)院全部實行非急診全面預(yù)約工作，意味著今后在市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場掛號。

取消現(xiàn)場掛號似乎率先開啟了中國式預(yù)約掛號的時代，那么預(yù)約掛號能否在我國行得通呢？取消醫(yī)生加號之后，對打擊黃牛，對行業(yè)的發(fā)展又有哪些影響？這些都是取消現(xiàn)場掛號之后，需要深入思考的地方。取消現(xiàn)場掛號的利與弊，不妨先讓我們來捋一捋。

好處一：倒逼分級診療的實施

未推行非急診全面預(yù)約之前，北京兒童醫(yī)院日均門診量過萬，外地患者超過70%?；純杭覍偻ㄏ抨爳焯?、凌晨開始院內(nèi)排起上千人長隊的現(xiàn)象十分常見。設(shè)計承載量3000人左右的門診樓不堪重負，無序的掛號及就醫(yī)環(huán)境多年來困擾著醫(yī)生正常接診及患者的就醫(yī)體驗。

非急診全面預(yù)約實施，國民就診習(xí)慣開始有了明顯的改變。北京兒童醫(yī)院院長倪鑫指出，推行非急診全面預(yù)約之后，可以看到每個樓層的人流減少了，取消現(xiàn)場加號告訴大家一個信息：如果你能夠預(yù)約上號，就來醫(yī)院；如果沒有預(yù)約上，可能選擇在當?shù)鼗蛘呒议T口醫(yī)院先去看病，兒童醫(yī)院與很多三級醫(yī)院建立了轉(zhuǎn)診合作，為了緩解大城市看病難，國家衛(wèi)計委一直推行的分級診療，醫(yī)院非急診全面預(yù)約的實施，實際上是倒逼分級診療的建設(shè)。

據(jù)了解，目前北京兒童醫(yī)院80%左右患者是通過預(yù)約成功掛號，預(yù)約掛號開始形成了趨勢。2014年北京兒童醫(yī)院門診量約有337萬，相比2015年門診量的317萬，明顯下降了20萬。

好處二：黃牛倒號機會減少

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對缺失，給黃牛提供了滋生的土壤，取消現(xiàn)場掛號之后，倪鑫院長介紹非急診病人通過預(yù)約就診，就醫(yī)秩序改善的前提下，減少了黃牛倒號的幾率。

“2012年，北京兒童醫(yī)院在開始逐步嘗試著不同專業(yè)的普通號逐步放開，一年之后醫(yī)院所有的普通號完全放開了。如果患者當天來看病，不是為了一味想掛某一個專家的號，那個專業(yè)的號源其實是可以掛到的。”倪鑫院長說道。

取消現(xiàn)場掛號，但是很多號并沒有預(yù)約出去，沒有約出去怎么辦？患者想來看病，可以在自助掛號機上預(yù)約當天號源，北京兒童醫(yī)院在門診樓各處設(shè)置70余臺多功能自助機。每天沒有預(yù)約出去的號源，可以通過自助掛號機進行掛號。手機APP、微信可以預(yù)約7天的號源。醫(yī)院電話、114預(yù)約掛號等七種預(yù)約掛號方式都可以進行掛號?；颊呖床〔⒉欢ǚ且尹S牛。

好處三：統(tǒng)一加號就醫(yī)秩序更合理

此外，醫(yī)院統(tǒng)一管理加號，北京兒童醫(yī)院信息中心負責人孫宏國指出，醫(yī)院所有的資源都是在醫(yī)院統(tǒng)一的調(diào)配下，加號主要針對的患者不是首診病人，而是復(fù)診病人，醫(yī)生可以判斷患者是首診還是復(fù)診，目前醫(yī)院對于復(fù)診加號有嚴格的管理，比如醫(yī)生加了多少人，加的是誰，在什么時間，門診都會定期抽查。

醫(yī)院統(tǒng)一加號之后，醫(yī)生又是怎樣的看法呢？北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝中心副主任醫(yī)師谷奕表示，目前的預(yù)約掛號信息系統(tǒng)比較流暢，行政人員幫助患者掛號，病人也比較理解，以前患者都在門診堆著，但醫(yī)生在看病的過程中并沒有時間管理這些混亂的秩序。