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媽媽應(yīng)該怎樣為寶寶科學(xué)補(bǔ)鈣

來源:健康一線   2017年05月04日 手機(jī)看

  家長(zhǎng)最關(guān)注的就是給寶寶補(bǔ)鈣,那么寶寶有什么癥狀才是缺鈣的表現(xiàn),缺鈣的寶寶有什么不良的影響,媽媽們?cè)撛鯓訛閷殞氀a(bǔ)鈣,跟隨小編來了解一下把。

  判斷寶寶是否缺鈣可從以下幾個(gè)方面觀察:

  出汗

  缺少維生素D 會(huì)使寶寶出現(xiàn)與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗,出汗又多在入睡后的后半夜,多為頭部出汗。寶寶因汗多而頭癢,躺著時(shí)喜歡磨頭止癢,時(shí)間久了,后腦勺處的頭發(fā)被磨光了,就形成枕禿圈。

  精神煩躁

  寶寶煩躁磨人、不聽話、愛哭鬧、對(duì)周圍環(huán)境不感興趣、不如以往活潑、脾氣怪等。

  睡眠不安

  寶寶不易入睡,易驚醒、夜驚、早醒,醒后哭鬧難止。

  出牙晚

  正常寶寶4~8個(gè)月開始出牙,而有的“缺鈣”寶寶到1歲半時(shí)仍未出牙。

  前囟門閉合晚

  正常寶寶1歲半前囟門閉合,“缺鈣”寶寶則前囟門寬大,閉合延遲。

  其他骨骼異常表現(xiàn)

  方顱;肋緣外翻;胸部肋骨上有像算盤珠子一樣的隆起,醫(yī)學(xué)上稱作“肋骨串珠”;胸骨前凸或下緣內(nèi)陷,醫(yī)學(xué)上稱作“雞胸”和“漏斗胸”;當(dāng)寶寶站立或行走時(shí),由于骨頭較軟,身體的重力使寶寶的兩腿向內(nèi)或向外彎曲,就是所謂的“X”形腿或“O”形腿。

  免疫功能差

  寶寶容易發(fā)生上呼吸道感染、肺炎、腹瀉等疾病。

  爸爸媽媽如果觀察到寶寶在以上項(xiàng)目中占了2~3項(xiàng)以上,就要帶寶寶去醫(yī)院,明確寶寶是否患了佝僂病,以便及時(shí)治療。

  什么時(shí)候開始補(bǔ)鈣?要持續(xù)到什么時(shí)候?yàn)橹梗匡嬍痴5膶殞氁惨a(bǔ)鈣嗎?

  在寶寶生長(zhǎng)發(fā)育迅速期,需要補(bǔ)充魚肝油,以保證食物中鈣有效地吸收。寶寶從出生后2~4周就要加服維生素D,預(yù)防“缺鈣”了。每天需要維生素D的劑量推薦是400~800國(guó)際單位,一直持續(xù)到2歲左右,如果2歲時(shí)正值冬天,則延長(zhǎng)到冬天結(jié)束。

  對(duì)飲食正常的寶寶,魚肝油的補(bǔ)充也是必要的。在維生素D攝入適量的情況下,為了滿足寶寶每天鈣的需要量,可以補(bǔ)充一些鈣劑,尤其是人工喂養(yǎng)的寶寶。補(bǔ)充鈣劑的時(shí)間與補(bǔ)充維生素D基本相同,維生素D一定要及時(shí)補(bǔ)充,鈣稍晚1~2個(gè)月補(bǔ)充也可以,尤其是母乳喂養(yǎng)的寶寶。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,如果飲食中含鈣量高,不額外補(bǔ)充鈣劑也是可以的,但魚肝油不補(bǔ)通常不行。

  怎樣為寶寶選擇有效的鈣劑?

  鈣劑好壞,主要是根據(jù)含可利用鈣元素的多少、溶解度和吸收率的高低等因素來綜合判斷。

  給寶寶選用鈣劑還需要考慮口感好、對(duì)胃刺激小等因素,故選擇左旋乳酸鈣、碳酸鈣等鈣制劑比較理想。

  科學(xué)補(bǔ)鈣

  不同年齡的寶寶,每天鈣的需要量是不同的。一般6個(gè)月內(nèi)的寶寶每天需要400毫克鈣;7個(gè)月~2歲內(nèi)的寶寶每天需要600毫克鈣;3歲以上的寶寶每天需要800毫克鈣。由于提供的飲食狀態(tài)不同,每天額外補(bǔ)充的鈣量也是有差別的。對(duì)于2歲以下的寶寶,每天需要補(bǔ)充魚肝油400~800國(guó)際單位,這樣才能討論補(bǔ)鈣的問題。

  母乳喂養(yǎng)的寶寶如何補(bǔ)鈣?

  教授:雖然母乳每100毫升含鈣只有34毫克(而牛乳含鈣高達(dá)125毫克),但母乳中鈣和磷的比例為2:1,最合適于鈣的吸收。當(dāng)寶寶每天的魚肝油需要量得到滿足時(shí),1歲內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶每天可從母乳中得到225~250毫克的鈣元素,所以對(duì)6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶,并不強(qiáng)調(diào)額外補(bǔ)充鈣,而6個(gè)月~1歲母乳喂養(yǎng)的寶寶也只要稍微額外補(bǔ)充一些鈣就夠了,即每天給予75~100毫克的鈣元素。

如果媽媽在哺乳期間補(bǔ)充鈣劑充足,6個(gè)月內(nèi)的母乳喂養(yǎng)寶寶,可以不額外補(bǔ)充鈣劑。

  混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶如何補(bǔ)鈣?

  鈣劑的補(bǔ)充量應(yīng)根據(jù)寶寶每天喝入的奶量而定,由于牛乳中鈣和磷的比例不合適,盡管牛乳含鈣量高,但仍要額外補(bǔ)充鈣。一般來說,寶寶全天從食物中只能得到半量稍多的鈣,所以需要額外補(bǔ)充。

  6個(gè)月以下的寶寶,每天應(yīng)額外補(bǔ)充150毫克左右鈣元素,6個(gè)月以上的每天應(yīng)額外補(bǔ)充200毫克鈣元素。建議6個(gè)月以下混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶,每天服愛爾鈣沖劑1包或金箍棒L乳酸鈣沖劑1包,6個(gè)月以上的每天服愛爾鈣沖劑1~2包,或金箍棒L乳酸鈣沖劑1~2包。

  斷奶后的寶寶如何補(bǔ)鈣?

  斷奶后的寶寶因奶量大大減少,而生長(zhǎng)發(fā)育需要的鈣量卻在增加,所念不忘以要增加食用含鈣食品。

除飲食外,這時(shí)候給寶寶選擇含碳酸鈣的咀嚼片補(bǔ)充鈣也是必要的,碳酸鈣含可利用鈣元素達(dá)40%,每天服1片迪巧或凱思立D,寶寶可以得到鈣元素至少500毫克,加上寶寶每天從食物中得到的300毫克左右鈣,就能滿足身體的需要了。

  補(bǔ)鈣過程中容易出現(xiàn)的6個(gè)問題

  許多父母問道,天天給寶寶補(bǔ)鈣,可寶寶為什么還是缺鈣呢?

  的確,“天天補(bǔ)鈣依然缺鈣”的現(xiàn)象很普遍。出現(xiàn)這種情況有幾方面原因:

  1.補(bǔ)鈣的同時(shí)沒有適量地補(bǔ)充魚肝油。這樣,額外補(bǔ)充的鈣就通過大便排泄掉了,不僅浪費(fèi)鈣源,而且容易導(dǎo)致寶寶厭食或便秘。

  2.魚肝油補(bǔ)充時(shí)間不佳。這樣會(huì)造成鈣不能有效地被吸收,例如寶寶每天上午補(bǔ)鈣,晚上服魚肝油,時(shí)間的差異導(dǎo)致魚肝油沒有機(jī)會(huì)“指揮”小腸吸收鈣。

  3.補(bǔ)充的鈣量不夠。如果寶寶口服的是葡萄糖酸鈣制劑,由于葡萄糖酸鈣可利用的鈣元素較低,必須服較大劑量,而往往寶寶難以接受太多,所以盡管每天在服鈣,但實(shí)際上并沒有滿足寶寶所需。

  4.服用方法不合適。如寶寶每天只服一次,造成了鈣的丟失。由于腸蠕動(dòng)的特點(diǎn),口服鈣后,4個(gè)小時(shí)左右完成吸收,1次性大量補(bǔ)鈣,鈣吸收率只有25%左右,而分次小量補(bǔ)鈣,鈣吸收率可高于50%.所以,分次小量補(bǔ)充鈣效果更好。

  5.將鈣劑與其他食物同服,鈣的吸收率低。如與牛奶、豆?jié){、果汁、菜汁、米湯等同服, 會(huì)使鈣的吸收率下降。因此, 鈣劑最好單獨(dú)服用。

  專家提醒:不能根據(jù)佝僂病的體征存在與否判斷缺鈣的治療效果。當(dāng)寶寶合理補(bǔ)充魚肝油和鈣劑后,汗會(huì)減少,睡眠會(huì)改善,夜驚會(huì)消失,牙齒會(huì)加快萌出等,但佝僂病的體征并不會(huì)很快消失,如環(huán)形脫發(fā)、方顱、肋骨串珠、肋緣外翻、雞胸、漏斗胸、“O”形腿等,只是沒有繼續(xù)加重而已。隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,肌肉、重力和骨骼逐漸協(xié)調(diào)、改建和修飾等,佝僂病的體征才會(huì)消失。因此,不能再以環(huán)形脫發(fā)、方顱、肋骨串珠、肋緣外翻等持續(xù)存在的體征來判斷疾病的活動(dòng)與否,而要根據(jù)睡眠情況、夜驚情況和醫(yī)院檢查(血鈣磷乘積、骨源堿性磷酸酶和鈣化帶等)結(jié)果了解佝僂病的恢復(fù)情況。有些“天天補(bǔ)鈣依然缺鈣”的結(jié)論也可能就是根據(jù)環(huán)形脫發(fā)或肋緣外翻等判斷的,所以不確切。

  如何同時(shí)補(bǔ)充鈣和魚肝油?

  看完前文,新手爸媽已經(jīng)知道,人體對(duì)鈣的吸收需要魚肝油的幫助,所以在補(bǔ)鈣的同時(shí)必須補(bǔ)充魚肝油,并且要先補(bǔ)充魚肝油,然后將鈣分2次以上給寶寶服用,這樣才有效。魚肝油的成分是維生素A和維生素D,寶寶服用的魚肝油和成人魚肝油中維生素A和維生素D的比例是不一樣的,寶寶服用的魚肝油中維生素D含量更大些,所以,不能給寶寶服用成人魚肝油,否則會(huì)造成魚肝油中毒。

  寶寶服用的魚肝油有多種劑型,如液體魚肝油和單包裝的粒狀魚肝油。若選擇液體魚肝油,可在每天上午直接給寶寶嘴里滴入5~7滴(相當(dāng)于維生素D400~500國(guó)際單位);選擇單包裝的粒狀魚肝油,每天上午直接將1粒粒狀魚肝油擠入寶寶嘴內(nèi)(相當(dāng)于維生素D400~500國(guó)際單位)。寶寶每天服用魚肝油最多不能超過800國(guó)際單位。

  怎樣防止魚肝油服用過量?

  醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)維生素D的補(bǔ)充一定要適量,否則少了會(huì)患佝僂病,多了又會(huì)中毒。復(fù)合維生素保健制劑中常含有維生素D,如果寶寶長(zhǎng)期服用多種復(fù)合維生素保健制劑,同時(shí)又補(bǔ)充維生素D制劑,就可能存在維生素D過量,如寶寶每日服用維生素D2萬~5萬單位,1~3個(gè)月后就會(huì)發(fā)生維生素D中毒了。

  寶寶出現(xiàn)維生素D中毒的表現(xiàn):厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、腹痛、骨痛、尿頻、血尿、尿結(jié)石等;有的還會(huì)出現(xiàn)精神不振、嗜睡、表情淡漠及幻覺等精神癥狀。

  如果發(fā)現(xiàn)寶寶維生素D中毒,爸爸媽媽也不必太緊張,可以按照下述方法處理:如果中毒癥狀較輕,立即停服各種維生素D制劑和鈣劑;若癥狀嚴(yán)重,要送寶寶去醫(yī)院觀察。維生素D中毒的預(yù)后通常比較好,待中毒癥狀完全消失后(一般需要1~3個(gè)月),爸爸媽媽再在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用預(yù)防量的維生素D,即每天400國(guó)際單位。

  有些醫(yī)生強(qiáng)調(diào)藥物補(bǔ)鈣,有些醫(yī)生認(rèn)為食物補(bǔ)鈣更好,到底是食補(bǔ)好還是藥補(bǔ)好?

  對(duì)于2歲以內(nèi)的寶寶,應(yīng)該說食物補(bǔ)鈣只能是輔助手段。尤其是1歲以內(nèi)的寶寶,本來就是以奶為主,與其他食物相比,奶內(nèi)的鈣含量是高的,加上寶寶胃腸功能比較脆弱,并不能隨意接受大量的高鈣食物,如魚、蝦皮、海帶、排骨湯、雪里蕻、芥菜、黃芽菜、橙汁等,這些食物只能在寶寶以后逐漸添加輔食時(shí),可以兼顧含鈣高的食物。另外含維生素D豐富的食物,如豬肝、羊肝、牛肝等,盡管可以促進(jìn)鈣的吸收,但也要在寶寶添加輔食之后才能食用。

  總體來說,2歲以內(nèi)的寶寶通過補(bǔ)充魚肝油和鈣劑來保證成長(zhǎng)中鈣的需要更好。

  結(jié)語:補(bǔ)鈣還是要講求科學(xué)方法的,不是只有吃鈣片這一種哦!媽媽們你學(xué)會(huì)了嗎?

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