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打呼嚕是種病嚴重的甚至?xí)氯怂劳?/h1>

來源:健康一線   2017年05月10日 手機看

  很多人認為,打呼嚕不算是什么病,甚至還誤以為打呼嚕是睡得熟、睡得香的表現(xiàn)。事實上,這樣的看法是嚴重錯誤的,打呼嚕是一種病,是一種慢性的惡性疾病,在醫(yī)學(xué)上稱為“鼾癥”“睡眠呼吸暫停綜合征”.據(jù)不完全統(tǒng)計,目前全球每天約有3000人死于睡眠疾病,而幾乎所有的患者都有在睡覺時打呼嚕的臨床表現(xiàn)。打呼嚕輕者造成大腦缺氧,出現(xiàn)頭痛、頭暈、咽喉干燥、疼痛、胸悶氣短,并影響睡眠質(zhì)量;重者可引發(fā)高血壓、心臟病、肥胖病、糖尿病、偏癱、腦中風(fēng)、性功能減退、月經(jīng)不調(diào)、記憶力減退、免疫力下降、內(nèi)分泌紊亂、老年性癡呆,甚至造成睡眠窒息,威脅生命,不但影響了自己和家人的睡眠,也給自己的健康埋下隱患。

  打呼嚕(又稱鼾癥、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認為這是司空見慣的。

  打呼嚕是健康的大敵,可導(dǎo)致大腦、血液嚴重缺氧,呼吸暫停甚至有窒息猝死的危險。

  打呼嚕嚴重的可能在夜間發(fā)生猝死

  打鼾的危害大,由于打鼾使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。

  因此患上該病要及時治療。

  為什么有的人會打呼嚕-

  原因1:

  鼻部異常

  呼吸道鼻咽部、頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。

  鼻部異常會引起打鼾

  譬如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞,引起打鼾。

  鼻咽部呼吸時氣流受阻就會打鼾

  還有頜面部發(fā)育畸形,如小頜畸形等,也可造成鼻咽部呼吸時氣流受阻,在晚上睡眠時更為嚴重,引起打鼾。

  原因2:

  呼吸暫停

  分析:因“睡眠性呼吸暫停綜合癥”而出現(xiàn)的打鼾的特點是,睡眠時張大嘴呼吸。

  睡眠型呼吸暫停綜合癥

  有時會由于呼吸停止而在睡眠中反復(fù)被憋醒,醒來時顯得很疲倦的樣 子,有時還會有劇烈的頭痛等。

  這種病由于呼吸暫停人被憋醒會引起頭痛

  它的成因與鼻腔、舌部、咽喉等處的病變和生理異常有關(guān),與其他原因引起的打鼾相比,此種程度要更嚴重。

  原因3:

  身材肥胖

  肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的氣道通常要比正常人狹窄,白天清醒的時候,咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放,因而不會使氣 道受到堵塞。

  但是晚上睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過狹窄部位時,會產(chǎn)生渦流并引起震動,陣陣鼾聲也就產(chǎn)生了。

  原因4:

  舌頭肥大

  盡管有的人體形并不胖,但很可能他的局部太胖了,譬如扁桃體、軟腭和舌體肥大、懸雍垂過長、咽喉松弛、舌后綴等。

  舌頭等局部肥胖或變形回事睡覺時呼吸氣流不暢

  這些器官和組織的局部肥胖或變形,都可能引起咽腔狹窄,呼吸氣流不暢,尤其是在睡覺時神經(jīng)興奮性下降。

  原因5:

  心血管病變

  打鼾與心血管疾病似乎有天然的聯(lián)系。原因在于習(xí)慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血癥,導(dǎo)致血壓上升。

  當(dāng)然,還有原本既有高血壓又有習(xí)慣性打鼾者,容易由于打鼾而誘發(fā)高血壓。

  不同年齡層次的人危害不同,下面給大家講解下鼾癥的危害:

  1.兒童:

  來自香港醫(yī)學(xué)界的信息表明,每100名孩子中大約有5個患有惡性打鼾疾病,這種疾病可引起兒童發(fā)育不良,或者心臟衰竭。

  孩子睡眠時會出現(xiàn)呼吸困難、鼻鼾聲大且不均勻、身體翻來覆去、大汗淋漓、張口呼吸等現(xiàn)象。研究人員認為,那些晚上睡覺不塌實、白天活躍過度的孩子最易與之結(jié)緣,但往往易被父母甚至醫(yī)生忽略,造成孩子發(fā)育落后,體格瘦弱。

  2.中青年人:

  打鼾一方面使中青年人身體的各個器官尤其是心腦器官受到嚴重地損傷,另一方面是給他們的工作、生活、學(xué)習(xí)和交際帶來了諸多不便。

  中青年人打呼嚕會降低記憶力

  比如學(xué)生打鼾會增加學(xué)生的心理負擔(dān)甚至產(chǎn)生自卑感,降低學(xué)生的記憶力,嚴重影響學(xué)習(xí)成績和同學(xué)之間的交際。

  3.孕婦和有打鼾癥狀的女青年:

  歐美國家的研究人員提出:孕婦打鼾可能殃及腹中胎兒。打鼾的孕婦患有先兆子癇的機率高,打鼾嚴重的孕婦血壓會升高,發(fā)生低氧血癥的可能性也增大,而這些病理變化將累及胎兒的發(fā)育,造成胎兒發(fā)育遲緩。

  孕婦打鼾會影響胎兒發(fā)育

  有較長時間打鼾史特別是惡性打鼾史的孕婦,需警惕胎兒是否有心率明顯增快,或出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的癥狀,以便及時就醫(yī)。

  4.老年人:

  就健康而言,這本已是一個“多災(zāi)多難”的群體。一方面打鼾會“造就”一些疾病,如高血壓、心臟病、腦血栓、陽痿等。

  老年人打鼾會造成高血壓、心臟病等疾病

  另一方面由于老年人群多已不同程度地患上了這些疾病,故惡性打鼾無異于“落進下石”,使他們的病情“雪上加霜”,更加頑固難治。

  打呼嚕并非“睡得香”

  省城市民周先生每天晚上倒頭就能睡,打起呼嚕“震天響”,別人都羨慕他睡眠好,老婆也認為他是太累了,可只有他自己知道自己的痛苦,因為不管一天睡多長時間,他總覺得沒睡好,總覺得困,沒有精神。在朋友的提醒下,周先生在省人民醫(yī)院做了睡眠呼吸監(jiān)測,結(jié)果顯示,周先生患有輕度睡眠呼吸暫停綜合征。“大家都認為,打呼嚕不算什么,甚至大家還誤認為打呼嚕是睡得香。事實上,這樣的看法是嚴重錯誤的。”省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王強介紹,打呼嚕并不是小事,更不應(yīng)該簡單地認為是“睡得香、睡得好”,他在多年臨床診斷中發(fā)現(xiàn),嚴重的打呼??赡軙l(fā)人們意想不到的危害,重度患者甚至有“猝死”的可能。

  “一般來說,睡眠呼吸暫停綜合征患者打鼾音量大,十分響亮;鼾聲不規(guī)則,時而間斷,此時為呼吸暫停期。”王強介紹,還有一些病人,和周先生情況一樣,就是愛睡覺,有時在開會時入睡,工作時入睡,相互交談時入睡,進食時入睡,甚至騎自行車時會入睡而摔倒。

  此外,睡眠呼吸暫停綜合征患者還有些異常行為,比如常常驚醒,甚至突然坐起,大汗淋漓。在王強治療過的患者中,還有伴有夜間遺尿癥的、頭痛的、急躁、記憶力減退的情況,王強特別提到,有一些患者頜骨畸形,比如下頜畸形、紊亂以及開口困難等。“如果自查有上述癥狀,建議到醫(yī)院做呼吸監(jiān)測以確診是否患病。”王強表示,睡眠呼吸暫停綜合征是一個必須治療的疾病。

  嚴重時會導(dǎo)致猝死

  “有的病人有高血壓,但是怎么吃藥都好不了;有的病人有心臟病,但是多年調(diào)養(yǎng)也不見效。他們可能不知道,自己有可能是得了睡眠呼吸暫停綜合征。”王強告訴記者,從1996年開始,省人民醫(yī)院就開始做睡眠呼吸監(jiān)測,但很少有人會因為晚上打呼嚕前來檢查,他接觸的很多患者都是從心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科轉(zhuǎn)過來的。“呼吸暫停指數(shù)達到了每小時10次,據(jù)他自己說,也有10多年的打鼾史,通常呼吸暫停指數(shù)大于5次就可以確診患有睡眠呼吸暫停綜合征。”王強介紹,人清醒時,咽部組織是緊張的,因此不會阻塞呼吸;而睡著以后,有的人咽部松弛下來或由于組織肥大,部分氣道受阻,就會出現(xiàn)鼾聲;如果氣道被完全阻塞,氣流不能進入肺部,就會引起呼吸暫停。在氧氣嚴重不足的情況下,大腦會將身體短暫喚醒到剛剛能收緊咽部的程度,從而解除氣道阻塞,伴隨一個響亮的喘息聲,呼吸才恢復(fù)正常。

  如此循環(huán)往復(fù),呼吸變得很淺,睡眠支離破碎,使得早上醒來后身體疲憊。長此以往,由于身體經(jīng)常缺氧,肺部、心臟等器官都會受到損害。資料顯示,睡眠呼吸暫停綜合征可引起高血壓病,至少30%的高血壓患者合并有睡眠呼吸暫停綜合征。同時,睡眠呼吸暫停綜合征還會引起冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等多種疾??;此外其對腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)也可能造成損害,最嚴重的會導(dǎo)致猝死。

  除了是一種潛在的致死因素外,睡眠呼吸暫停綜合征也是造成交通事故的主要原因之一,有調(diào)查顯示,患有此病的司機車禍發(fā)生率是普通司機的3倍到7倍。2011年全國睡眠科學(xué)技術(shù)大會上公布數(shù)據(jù)顯示,我國駕駛員每百人中就有9人患有睡眠呼吸暫停綜合征。

  控制飲食加強運動

  那么,哪一類人更容易得這種疾???“中年、男性、肥胖”王強用這6個字形容。據(jù)他介紹,美國威斯康星州曾對65歲以下的居民做過普查,男性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率為4%,女性有2%.中國的數(shù)據(jù)參考香港和河北等局部地區(qū)做的調(diào)查,整個人群睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率為4%左右。而且這是一種年齡依賴性疾病,隨著年齡的增長,發(fā)病率會升高。“這與空氣污染沒有關(guān)系,與生活習(xí)慣有關(guān)系。”王強表示,肥胖的人、經(jīng)常飲酒的人更容易患睡眠呼吸暫停綜合征,這種疾病與肌肉張力有很大關(guān)系,喝酒會引起肌肉張力減退,這也是大家在生活中發(fā)現(xiàn)“喝酒之后,呼嚕聲更大”的緣故。“早檢查、早治療是避免和消除睡眠呼吸暫停綜合征的有效方法和途徑。”王強介紹,對睡眠呼吸暫停綜合征患者除做一般常規(guī)檢查外,還必須做多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測,因為多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測是確診睡眠呼吸暫停綜合征的唯一方法。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,分析睡眠結(jié)構(gòu)、呼吸暫停次數(shù)、發(fā)作時間、持續(xù)時間、血氧飽和度情況及心肺功能等,可判斷睡眠呼吸暫停的類型、嚴重程度,進而選擇不同的治療方法,提高患者的生活質(zhì)量和健康水平。

  王強提醒,睡眠呼吸暫停患者應(yīng)控制飲食,加強運動,減輕體重,保持健康的生活方式,并改變睡覺姿勢,如側(cè)臥、高枕臥,不飲酒等。一般病情輕的病人可以通過口腔矯正器來治療;中度和重度的病人要用一種簡單的呼吸機來治療,晚上睡覺時戴上??谇怀C正器可以將下頜向前拉來保證咽喉部通暢,呼吸機通過一定的壓力來保持呼吸道的通暢,阻塞解除了,就沒有打鼾和呼吸暫停了。

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