每個人的身上或多或少都有幾個“黑痣”,老百姓常常叫做“痦子”.從醫(yī)學角度看,“痣”是一種良性皮膚腫瘤,分為很多種,比如色素痣、結締組織痣、皮脂腺痣等。老百姓常說的“黑痣”、“痦子”,其實是“色素痣”.
色素痣分為兩大類,一種是先天性的,生來就有,隨身體發(fā)育逐漸變大。另一種是后天獲得的,我們身上長的色素痣,絕大部分都是這種,一般到學齡期后才逐漸出現,數量因人而異,直徑一般不超過6毫米。以2厘米作為判斷標準,小于2厘米為小痣,否則就是大痣。先天性的大痣需要格外留神,惡變幾率較大。
色素痣有一個很有趣的“成長”歷程。一般來說,后天性的色素痣一開始是平的,呈黑色,這個階段的色素痣稱為交界痣。隨著年齡的增長,痣會慢慢鼓起來,呈黑色或淡褐色,這時稱為復合痣。到了三四十歲時,痣呈半球形隆起在皮膚表面,顏色不一定是黑的,有的可能和皮膚顏色差不多,中央可能有一根或幾根毛發(fā),則為皮內痣。
除了常見的色素痣,有些色素痣比較特殊。比如藍痣,呈灰藍色或青黑色,多長在手背上;還有蒙古斑,有些孩子生下來屁股上就有發(fā)青的一塊,但隨著年齡增長會逐漸退去;太田痣也比較常見,多發(fā)于眼睛周圍,顏色發(fā)青,也叫做面部褐青色痣。其實,如果仔細觀察,最常見的黑色色素痣顏色深淺也略有差別。究其原因,是痣細胞所在皮膚的位置不同,痣細胞在表皮里,痣是黑色的;如果在真皮里,痣可能偏藍色,這和光線的折射有關??傊?,痣細胞所在皮膚層越深,痣的顏色就越淺。
關于色素痣,老百姓往往存在兩個誤區(qū)。
第一個是,一個痣的周圍頻繁長痣,這個痣就是“母痣”.
這一說法完全是老百姓的想象,有新的色素痣發(fā)生是很正常的現象,除特殊部位的色素痣外,多數是安全的,不必診治。除非周圍幾毫米內密集地出現新發(fā)的小痣,甚至潰瘍出血時,應及時切除并做病理檢查,排除惡變。
第二個誤區(qū)是,痣上長毛很不好。
這點需要區(qū)別對待,皮膚上本來就有毛囊,痣細胞下面的毛囊往往相對較大,長出來的毛也會相對長一點、硬一點,這是正?,F象。不過,先天性色素痣面積較大時,其上常有毛發(fā)生長,嚴重的叫毛表皮痣,這種色素痣建議切除,因為有惡變的可能。
補充閱讀:哪種“痣”會癌變?
每個人身上都長有大小不等的黑痣,而其中有些黑痣則可能與癌癥拉上關系,那就是惡性黑色素瘤--一種來源于黑色素細胞的高度惡性腫瘤,是危及人類健康的一大殺手。據國際癌癥研究中心的最新數據,我國的“惡黑”發(fā)病率在4年間升高了5倍,目前是我國發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤之一。
“五法”區(qū)分黑色素瘤與色素痣
絕大多數色素痣是良性的,除影響外觀外,對身體健康沒有任何影響,一般不需要治療。但不要隨意抓挖,其后果,輕則留下疤痕致畸,重則喪命。
惡性黑色素瘤與普通色素痣如何鑒別呢?
一看痣的對稱性:將痣用筆畫線,一分為二,普通痣兩邊對稱,惡性黑色素瘤多為不規(guī)則形,一分為二,兩半不對稱。
二看痣的邊緣:普通痣邊緣光滑,與周圍皮膚分界清楚,而惡性黑色素瘤多參差不齊,呈鋸齒樣改變。
三看痣的顏色:普通痣顏色多為棕黃色或棕褐色或黑色,而惡性黑色素瘤常在普通痣顏色的基礎上摻雜多種顏色,幾個月內顏色突然加深、變黑、變藍,或是開始褪色。
四看痣的直徑:普通痣一般小于5毫米,而惡性黑色素瘤直徑大多超過4毫米至6毫米。
五看痣的表面特征、質地形狀的改變:普通痣常年不會發(fā)生變化,人不會有不適感覺。而惡性黑色素瘤常在短期內迅速增大,周圍皮膚出現炎癥反應,如出血、潰瘍、瘙癢、難愈合、疼痛、或結痂等表現。黑痣四周出現許多新的小痣,專業(yè)術語稱之為“衛(wèi)星灶”,還會伴有區(qū)域淋巴結腫大,這是癌細胞分裂、擴展開的一個表現,是黑色素瘤的一個重要表現。
掌握以上特征,普通痣與惡性黑色素瘤就不難鑒別。但對結構不良痣與早期惡性黑色素瘤的區(qū)分,僅憑肉眼觀察殊難進行,對懷疑病灶應及時就醫(yī)做活檢以獲病理確診。
皮膚有異狀莫大意
皮膚是人體面積最大的器官,也是相對容易觀察其變化的組織。當發(fā)現皮膚有異常癥狀,切莫疏忽大意,因為這些變化可能是癌變的征兆和信號。
皮膚有異狀莫大意 當心是癌變信號
皮膚異狀一:斑點處癢痛
據美國“網絡醫(yī)學博士”網站日前報道,新研究發(fā)現,皮膚斑點處有疼痛或發(fā)癢的癥狀,可能是皮膚癌的預警信號。通常來說,非黑色素瘤皮膚癌,尤其是基底細胞癌和鱗狀細胞癌,最有可能伴隨痛癢癥狀。
皮膚異狀二:胎記顏色變深、面積擴大
一些胎記無痛無害,但部分胎記則可能是疾病的信號,部分胎記甚至將合并身體器官的異常,有惡性變化的可能。隨著年齡增長,紅胎記的顏色會加深、面積增大、表面可有結節(jié)或疣狀增生,紅色胎記為深褐色而且全身多處都有,則要考慮神經纖維瘤的可能,甚至會誘發(fā)皮膚病變的可能。對于患有嚴重紅胎記的患者,要正確看待胎記對外觀的影響,不要逃避,保持健康的心態(tài),可早期治療。
皮膚異狀三:黑痣惡變
痣是常見的皮膚良性色素病變,每個人身上的皮膚或多或少都有痣的存在。那么是否身上的痣都有惡變的危險呢?其實大部分的黑色素瘤是由表皮下的黑色素細胞惡變而來,痣發(fā)生惡變者僅占黑色素瘤的10%-25%.
如果發(fā)現如下現象,就應警惕黑痣惡變:
?、俪赡耆嗽诮诔霈F的黑痣。
?、谠械暮陴朐谝荒曛惺遣皇怯忻黠@增大,顏色明顯加深、發(fā)亮。
?、墼械暮陴氤霈F色變:由棕色變成黑色,或由棕色變?yōu)楹凇⒆厣嚅g的花斑。
?、芎陴氲倪吘壸兊貌灰?guī)則或出現衛(wèi)星狀小黑痣,或數個痣融合,表面凸凹不平。
⑤局部出現針刺樣疼痛、發(fā)癢及灼熱感。
?、揲L毛痣突然出現無原因的毛發(fā)脫落。
?、吆陴肷叵?,表面有結痂形成,發(fā)炎、潰爛、流水或出血。
?、囵敫浇牧馨徒Y腫大。出現上述一些癥狀時,應該及時到專科醫(yī)院檢查就診,以早期發(fā)現惡性病變。
警惕7種不疼的癌變癥狀
很多癌癥來的時候都是無聲無息的,專家提醒以下這7個癥狀發(fā)生時無疼痛感,千萬要警惕,因為這就是癌癥早期的癥狀。
不是所有癌癥都會痛
無疼血尿
尿血而無腹疼癥狀是腎癌、膀胱癌的早期癥狀。如伴有腹疼的尿血則可能是泌尿系統(tǒng)結石。因此,同樣是血尿,良惡性疾病的區(qū)別主要看有無腹疼。
無疼乳房包塊
乳房出現的包塊如果沒有疼痛感,用手觸摸表面凹凸不平,與周圍正常組織無明顯界限,質地較硬,則提示可能是乳腺癌。
無疼陰道出血
中老年婦女,如突然發(fā)生無疼性接觸性出血,可能是宮頸癌或子宮癌的癥狀。
無疼鼻涕帶血
沒有頭疼、咽疼和鼻腔疼等癥狀,但鼻涕中經常帶血絲或血塊,提示有鼻咽癌發(fā)生的可能。
無疼皮膚角化
好發(fā)于顏面和手背,皮膚呈圓形皮疹樣變,局部扁平或稍隆起,表面附著棕黃色或黑色痂皮,但沒有疼痛感,這是皮膚癌的癌前表現。
無疼淋巴結腫大
腹股溝、頜下、腋下、頸部、枕骨后部、耳周圍等處淋巴結,如其中的一處或多處淋巴結呈無疼性腫大,并且質地較硬,應警惕慢性淋巴細胞性白血病或淋巴瘤。
無疼胃潰瘍
有些老年人患胃潰瘍時,沒有腹痛但卻突然出現黑便現象,經胃鏡檢查,發(fā)現胃潰瘍已發(fā)展為胃癌。因此,老年人體檢時,應盡量做胃鏡或上消化道鋇劑造影,如果屬于無疼性胃潰瘍,早發(fā)現、早治療可避免癌變。
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