病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的—種常見(jiàn)的消化道疾病。 肝炎病毒主要分甲型、乙型和丙型三種,根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎。慢性肝炎一般指肝臟炎癥達(dá) 6 個(gè)月以上而未痊愈的肝臟疾病。 主要癥狀及傳播途徑 本病初起癥狀不明顯或無(wú)癥狀,一般是在驗(yàn)血或體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
急性肝炎,主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、乏力、腹脹、肝脾腫大等,出現(xiàn)黃疸者稱(chēng)為急性黃疸型肝炎。慢性肝炎更多由急性肝炎轉(zhuǎn)變而來(lái),其中尤以慢性遷延性肝炎為多見(jiàn),其癥狀輕微,主要表現(xiàn)為肝部疼痛、腹脹、食欲不佳、乏力,肝臟輕度腫大,有壓痛、質(zhì)軟,脾臟多無(wú)腫大。本病患者和病毒攜帶者為主要傳染源,病毒可通過(guò)病人的排泄物或血液,污染食品、水、食具和手,而經(jīng)口傳染。本病一年四季均可發(fā)生,任何年齡都可能感染此病。
營(yíng)養(yǎng)防治 食用高蛋白質(zhì)、適量的糖類(lèi)及熱量的飲食,有利于肝炎疾病的恢復(fù)。其營(yíng)養(yǎng)治療的要求是:
1、熱量。若無(wú)發(fā)熱及并發(fā)癥時(shí),成人每日熱能宜2000千卡左右。若有發(fā)熱等情況時(shí)可供給熱量2400千卡左右。肥胖者應(yīng)根據(jù)具體情況適當(dāng)限制熱量、控制飲食,避免影響肝功能的恢復(fù)及脂肪肝的發(fā)生。
2、蛋白質(zhì)。肝炎患者宜供給高蛋白質(zhì)飲食,每日每千克體重l.5~2 克,全日蛋白質(zhì)100~120克,蛋白質(zhì)占總熱能的15%~l8%。如有腹水而并無(wú)血氨增高的患者,每日每千克體重供給蛋白質(zhì)2~3克。
3、糖類(lèi)。宜占總熱能的60%~70%,不宜過(guò)多。除飲食之外,不宜加服過(guò)多的葡萄糖和水果糖,特別是肥胖者。
4、脂肪。每日脂肪量為60克左右,或占總熱量的20%以?xún)?nèi)。
5、維生素。當(dāng)肝臟遭受損傷而發(fā)生肝炎時(shí),常使許多維生素的吸收、代謝受到影響。故飲食中應(yīng)注意供給維生素含量豐富的食物和含有多種維生素的食物。
6、宜選擇清淡、易消化的半流質(zhì)食物或軟飯。食用減少脹氣的食物。烹調(diào)方法宜多用蒸、煮、汆、燒、燴、燜、燉、鹵等。 全日食品量及飲食舉例 第 1 餐:大米 50 克,面粉 50 克,肉松 20 克,豆油 2 克。 第 2 餐:蘋(píng)果 150 克。 第 3 餐:面粉 150 克,瘦豬肉 150 克,薺菜 150 克,豆油 5 克。 第 4 餐:豆?jié){ 250 克,白糖 20 克。 第 5 餐:大米 150 克,瘦牛肉 150 克,胡蘿卜 50 克,馬鈴薯 50 克,豆油 10 克。 總計(jì):蛋白質(zhì) 99.74 克,脂肪 54.96 克,糖類(lèi) 372.92 克。總熱: 2385.20 千卡。
不同癥狀的飲食調(diào)理
1、急性肝炎的飲食調(diào)理:早期應(yīng)以適合患者口味、營(yíng)養(yǎng)豐富的清淡菜肴和水果為宜,以碳水化合物為主。 若因食欲差而攝入不足者,可靜脈滴注10%的葡萄糖溶液補(bǔ)充熱量。黃疸達(dá)高峰開(kāi)始下降前后,一般病人食欲會(huì)好轉(zhuǎn),甚至亢進(jìn),這時(shí)應(yīng)選擇瘦豬肉、奶類(lèi)、蝦、鮮魚(yú)、豆制品、蛋類(lèi)等含蛋白質(zhì)較為豐富的食品,根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣和消化能力適當(dāng)食用。腹脹病人,豆制品類(lèi)食物宜少食或不食。恢復(fù)期可給予普通飲食,食品應(yīng)多樣化,避免偏食、暴食,并應(yīng)戒酒。
2、慢性肝炎的飲食調(diào)理:慢性遷移性肝炎患者一般食欲尚可,宜給予易消化、可口美味的普通飲食,葷素適當(dāng)搭配,保證營(yíng)養(yǎng)需要即可。慢性活動(dòng)性肝炎活動(dòng)期往往食欲不佳,所以應(yīng)按急性期患者飲食進(jìn)行調(diào)配。如病情好轉(zhuǎn),食欲改善,可以根據(jù)條件調(diào)配食譜。
3、重型肝炎的飲食調(diào)理:重型肝炎消化道癥狀嚴(yán)重,甚至不能進(jìn)食,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。經(jīng)綜合治療,病情好轉(zhuǎn)后,以給予急牲期飲食為宜,但在質(zhì)和量上要嚴(yán)格把關(guān),應(yīng)少食多餐。
食療方法
1、大頭菜菜籽適量,研成細(xì)末,米湯水送服,每次 10 克,每日 2 次。適用于急性黃疸型肝炎。
2、雞蛋2個(gè),豬瘦肉 100 克,雞骨草 30 克,山梔子根 30 克,加水煎服,于當(dāng)日分 2 次服完,隔日 1 劑。適用于慢性肝炎。
3、海帶適量,洗凈泡發(fā)后曬干,研末,溫開(kāi)水沖服,每次 5 克,每日 3 次,連服2~3個(gè)月。適用于急、慢性肝炎。
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