月經(jīng)不調(diào)為什么會影響受孕?受孕是一個復(fù)雜而又精細(xì)的過程,有正常的精子和卵子,精卵能夠相遇,卵子能受精發(fā)育,受精卵能在適當(dāng)?shù)臅r候種植到子宮內(nèi)膜中,最終才能受孕成功并發(fā)育成胎兒,這一過程完全依賴于性腺軸的功能正常,任何一個環(huán)節(jié)出了問題都可能影響受孕。
既然月經(jīng)異常常提示性腺軸或子宮出了問題,也就不難理解,月經(jīng)失調(diào)為什么會影響受孕了。當(dāng)然如果女性的子宮發(fā)育有異?;蛴凶訉m病變,即使下丘腦一垂體一卵巢軸功能正常,也可能會出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)異常的問題。
針對各種癥狀的治療方法:
▲月經(jīng)周期紊亂
表現(xiàn)為經(jīng)期長短不一,出血時多時少,甚至大量出血,有時先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng),然后又發(fā)生陰道不規(guī)則流血,血量往往較多,持續(xù)2周~3周或更長時間,多見于青春期和圍絕經(jīng)期。常提示為無排卵性功能性子宮出血,功能性子宮出血往往需要應(yīng)用激素進行止血、調(diào)整周期和促排卵治療,用藥比較復(fù)雜,用藥期間不能輕易減量和停藥,因此,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
▲月經(jīng)周期縮短
若只出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短這一現(xiàn)象,則可能是黃體功能不足引起的月經(jīng)失調(diào)。可以用自測基礎(chǔ)體溫自我診斷,如果基礎(chǔ)體溫雙相,但排卵后體溫上升緩慢,上升幅度偏小,高溫相持續(xù)時間短,則基本可以證實。當(dāng)然,如果能取子宮內(nèi)膜進行病理檢查,則更能明確診斷。治療可以用促排卵藥,促進卵泡發(fā)育和排卵,促使正常黃體形成,或使用hcg促進及支持黃體功能,或使用天然黃體酮補充黃體分泌的不足。
▲月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長達(dá)9天~10天,經(jīng)量多
這往往是黃體萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫??梢宰詼y基礎(chǔ)體溫,基礎(chǔ)體溫雙相,但下降緩慢。治療方法為:自下次月經(jīng)前10天~14天開始。補充孕激素,也可以使用hcg。
▲閉經(jīng)
這是婦科疾病中較為常見的癥狀,閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)比較少見,往往是由于遺傳學(xué)原因或先天發(fā)育缺陷引起。繼發(fā)性閉經(jīng)發(fā)生率比原發(fā)性閉經(jīng)高10倍,病因復(fù)雜。根據(jù)控制正常月經(jīng)周期的4個主要環(huán)節(jié),可分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)及子宮性閉經(jīng)。要明確診斷,需要通過一系列的檢查,只有明確診斷后,才能根據(jù)引起閉經(jīng)的原因進行治療。因此有閉經(jīng)的女性,尤其是以往曾有正常月經(jīng),停經(jīng)3個周期以上者,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。
▲原發(fā)性痛經(jīng)
是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),它的發(fā)生常常與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放前列腺素有關(guān),還受精神、神經(jīng)因素影響,焦慮、恐懼可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激盆腔疼痛纖維。原發(fā)性痛經(jīng)一般無需治療,疼痛不能忍受時,可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥物。另外,對于需要避孕的婦女,可以口服避孕藥來治療。
▲繼發(fā)性痛經(jīng)
這種狀況常由于盆腔器質(zhì)性病變引起。消除了引起痛經(jīng)的器質(zhì)性病變,痛經(jīng)就能治愈。(實習(xí)編輯:王凌)
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