我們的生活越來越好,越來越多的朋友正在經(jīng)歷高尿酸問題。很多朋友都希望用簡單安全的方法來降尿酸,于是各種各樣的意見就出現(xiàn)了。但是,要控制高尿酸,嚴格健康的生活管理是前提。在無法控制嚴格自律的健康生活方式調(diào)整的情況下,合理選擇藥物是另一種方法。通常,這個過程是系統(tǒng)而漫長的,僅僅吃一些碳酸氫鈉片是很難降低尿酸的。貴陽尿酸高醫(yī)院-高尿酸患者長期吃小蘇打降尿酸有效果嗎?
小蘇打片能降尿酸嗎?只能這么說,正確應用的話,有一定效果,但效果非常有限。
1. 碳酸氫鈉片是一種具有弱堿性的藥物,臨床上應用有幾種,可以中和胃酸,可以用于改善酸中毒,可以堿化尿液。
2. 碳酸氫鈉片對于高尿酸患者的主要作用是用于堿化尿液,調(diào)節(jié)尿液的pH值,對于高尿酸患者尿酸大量排泄時,尿酸鹽結(jié)晶在腎臟內(nèi)沉積,形成尿酸性腎結(jié)石,有一定的預防作用。
3. 在痛風急性發(fā)作時,人體血液中的尿酸會出現(xiàn)生理代償性的加速排泄,這時一般在消炎止痛的同時,可以服用碳酸氫鈉片來堿化尿液,預防腎結(jié)石風險。
4. 在服用促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆等藥物降尿酸時,由于這類藥物抑制腎小管對于尿酸的重吸收,加大尿酸的排泄量,應該同時給予碳酸氫鈉堿化尿液,減少尿酸排泄量增大造成的結(jié)石風險,通常應該注意尿液pH的監(jiān)測,保持尿液pH在6.0以上,但不要超過7.0。
4. 碳酸氫鈉能夠堿化尿液,從一定程度上,能夠促進尿酸在腎小管重吸收后的排泄,但這是一種間接的降尿酸方式,比起抑制尿酸產(chǎn)生和促進尿酸排泄的降尿酸藥物來,這種作用非常有限。
小蘇打片不宜長期服用小蘇打片除了能夠中和尿酸,堿化尿液以外,還具有中和胃酸的作用,因此,長期服用小蘇打片,可能會導致胃酸的不足,導致腹脹,消化吸收不良等問題的發(fā)生,如果長期服用,還有可能導致消瘦等問題的發(fā)生。
小蘇打片確實有堿化尿液的作用,但通常尿液控制在一定范圍內(nèi)時,其對于尿酸的排泄作用較好,如果過度堿化尿液,導致尿液超過7.0,反而會加大腎結(jié)石的風險,因此,服用小蘇打片期間,應該注意尿液的酸堿度監(jiān)測,如果尿液pH過高,也應該停服。
還有一點需要注意的是,小蘇打片的主要成分是碳酸氫鈉,長期服用碳酸氫鈉,也應該考慮Na離子的攝入過量問題,對于高血壓患者,特別是鹽敏感性高血壓的血壓控制不利。
綜合上面兩個方面的介紹,小蘇打片(碳酸氫鈉片)在高尿酸痛風的治療過程中,確實是一個經(jīng)常用到的藥物,但是對于降尿酸來說,我們還是應該通過加強生活控制,再根據(jù)情況,選擇合理的用藥,來控制好尿酸值更為靠譜,如果生活上不注意低嘌呤飲食,加強運動,減肥,多喝水,限制飲酒等方面的調(diào)理,光靠服用小蘇打片這一種藥物,想把尿酸降下來,真的是挺難的。
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