結(jié)節(jié)性癢疹是臨床常見的慢性炎癥性皮膚病，以對(duì)稱分布的劇烈瘙癢性結(jié)節(jié)為特點(diǎn)。神經(jīng)免疫因素在結(jié)節(jié)性癢疹的發(fā)病過(guò)程中起到重要作用。結(jié)節(jié)性癢疹治療困難，常需多元化治療，其中藥物治療分為針對(duì)神經(jīng)和針對(duì)免疫兩個(gè)層面。

結(jié)節(jié)性癢疹的診斷

結(jié)節(jié)性癢疹伴有嚴(yán)重的瘙癢，可為持續(xù)性或陣發(fā)性，除瘙癢外，患者也可能描述為燒灼或刺痛感。結(jié)節(jié)性癢疹典型的皮疹是對(duì)稱分布于四肢伸側(cè)的角化過(guò)度性圓頂丘疹、結(jié)節(jié)或斑塊。

除四肢外，結(jié)節(jié)性癢疹還可能累及部分軀干，通常是能夠抓到的部位，如上背部和腹部，背部受累的患者由于不能夠觸及背部中央?yún)^(qū)域而顯示特征性的蝴蝶征。

結(jié)節(jié)性癢疹皮損的數(shù)目通常從少數(shù)幾個(gè)到多至幾百個(gè)，大小由幾毫米到幾厘米不等，顏色可為膚色、粉紅色、棕色或黑色。

結(jié)節(jié)性癢疹的治療

常見的一般性治療包括溫和清潔皮膚，減少機(jī)械摩擦，少用堿性清潔產(chǎn)品；積極使用保濕產(chǎn)品，來(lái)舒緩皮膚、減輕干燥和瘙癢；勤剪指甲，必要時(shí)可以在夜間戴上手套，用繃帶或敷料包裹受累區(qū)域，控制抓撓意愿，避免“越抓越癢、越癢越抓”的惡性循環(huán)。

此外，可以使用外用爐甘石洗劑、含薄荷腦/樟腦的產(chǎn)品或含普莫卡因的產(chǎn)品。瘙癢劇烈的話，可以嘗試口服H1一代或二代抗組胺藥物。

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