高尿酸血癥與糖尿病之間的關(guān)系復雜，在機制上尿酸代謝和糖代謝相關(guān);在臨床治療上藥物選擇也要相互關(guān)聯(lián);在日常飲食上也要注意相互關(guān)照。怎樣才能既降尿酸又降血糖呢?如何才能做到既降尿酸又降血糖的“雙管齊下”呢?

1、巧妙選用降糖藥：通常來說，痛風合并糖尿病，優(yōu)先選擇兼具降尿酸效果的降糖藥物，比如二甲雙胍等雙胍類、羅格列酮等噻唑烷二酮類、SGLT-2抑制劑、DDP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑等，都可以在不同程度降低血尿酸;但是選用此類藥物時，還需要注意藥物的適應癥，并定期檢測心臟、腎臟和肝臟功能。

2、酌情使用胰島素：胰島素會促進腎近端小管的尿酸重吸收，部分痛風合并糖尿病患者在經(jīng)過胰島素治療后，其血尿酸水平會有所升高，所以要酌情使用。

3、適當注意降血壓：高尿酸合并高血糖的患者，有不少會出現(xiàn)血壓高，對于這類患者應該嚴格控制血壓，因為高血壓會引起腎血流量減少從而血尿酸水平升高。

鄭州痛風風濕病醫(yī)院提醒您：關(guān)于怎樣才能既降尿酸又降血糖。當痛風患者同時血糖高時，不僅要控制尿酸，還有控制血糖、血壓、血脂和肥胖;當糖尿病患者同時患上高尿酸血癥時，同樣也需要改變不良生活方式，在藥物的選擇、飲食和生活的調(diào)理上都要堅持雙管齊下的原則。

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