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鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院朱文浩詳細(xì)介紹各類降尿酸治療的藥物

來源:  2023-08-10 16:08:25

對于痛風(fēng),三大降尿酸藥物要用對,根據(jù)個人情況不同要區(qū)別用藥。下面就來為大家介紹各類降尿酸治療的藥物。

1、抑制尿酸生成的藥物:通過抑制嘌呤分解代謝途徑上的關(guān)鍵酶抑制尿酸的合成,主要包括別嘌醇和非布司他。別嘌醇經(jīng)過肝臟代謝,對腎臟負(fù)擔(dān)小,一般對癥服用藥物1~2天后,患者血尿酸濃度就會開始下降,7~14天達(dá)到高峰,但要注意別嘌醇的皮疹反應(yīng);非布司他一般推薦在別嘌醇不耐受或療效不佳時使用,服藥初期可能引起痛風(fēng)發(fā)作,服藥過程中需要每隔1個月左右監(jiān)測肝腎功能。

2、促進(jìn)尿酸排泄的藥物:通過抑制腎近端小管對尿酸的重吸收,促進(jìn)腎尿酸的排泄,降低尿酸水平,主要包括苯溴馬隆。苯溴馬隆的降尿酸機(jī)制并不會增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān),但是要注意使用后腎小管的尿酸濃度將增加60%以上。

2、堿化尿液的藥物:通過提高尿pH值而幫助尿酸溶解及從尿液排泄,減少尿酸沉積造成的腎損害,主要包括碳酸氫鈉和枸櫞酸鉀鈉,常與苯溴馬隆一同使用。

鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院提醒您:除此之外,還有拉布立酶和普瑞凱希等分解尿酸的尿酸氧化酶藥物,這類藥物作用強(qiáng),可以把尿酸分解為分子量更小的尿囊素排出體外,主要用于難治性痛風(fēng)的治療。但是這類藥物應(yīng)用后過敏反應(yīng)發(fā)生率高,而且失效率也較高,不建議輕易使用。

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