強直性脊柱炎的診斷是綜合性診斷,最主要依據(jù)遺傳基因、骶髂關節(jié)有沒有炎性或者破壞性表現(xiàn),再綜合其它臨床表現(xiàn),能夠對強直性脊柱炎做出有效診斷。一般要結合患者的病情、病程、癥狀及影像學檢查才能判定,如果出現(xiàn)癥狀以后,要及時到醫(yī)院就診。下面就來介紹如何診斷是否是強直?強直依據(jù)什么診斷。
骶髂關節(jié)影像學檢查,例如X光、CT、核磁共振等,包括脊柱、骶髂關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)等多個關節(jié),通過檢查可以明確診斷,評估病情。如果想要準確有效的確定是否有強直性脊柱炎,就需要及時做X線檢查,可以查出骶髂關節(jié)的改變,同時可檢查出關節(jié)間隙寬窄、骨質破壞以及腰椎弧度等情況,對于疾病診斷有重要意義。
如果骶髂關節(jié)的影像學表現(xiàn)提示有病變的存在,醫(yī)生可能會讓患者同時抽HLA-B27的血液檢查,兩者結合起來對于強直性脊柱炎的早期診斷非常有意義。強直性脊柱炎有一定遺傳聚集傾向,帶HLA-B27基因的患者更容易得強直性脊柱炎。有大約90%的患者會出現(xiàn)HLAB-27基因陽性。
若要診斷強直性脊柱炎,必須要經(jīng)過一系列實驗室檢查,尤其是需要做血液常規(guī)和尿常規(guī),主要是檢測白細胞計數(shù)、淋巴細胞比例以及血清肌酸磷酸激酶含量,同時可以對血清白蛋白和免疫球蛋白的含量進行一定的測定,必要時可檢查是否有類風濕因子含量增加的情況,以便能夠提高診斷的準確性,防止會誤診。
強直主要的癥狀特別是早期,要注意患者會出現(xiàn)早晨起床以后腰骶部僵硬、疼痛或者酸痛,活動后可以減輕。如果出現(xiàn)了這樣的癥狀,特別是年輕男性就需要到醫(yī)院進行相關的檢查。
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