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來(lái)源:  2023-10-11 17:57:19

痛風(fēng)是一種以嘌呤代謝障礙,高尿酸血癥為基礎(chǔ),導(dǎo)致關(guān)節(jié)和腎臟等全身多系統(tǒng)受累的炎癥性免疫疾病??傮w來(lái)說(shuō),痛風(fēng)的發(fā)病與遺傳、肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、飲酒(尤其是啤酒)、高嘌呤飲食(如海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、火鍋)等因素有關(guān)。痛風(fēng)的遺傳性和遺傳風(fēng)險(xiǎn)大嗎?

痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)。原發(fā)性痛風(fēng)則多有遺傳性,約20%的痛風(fēng)患者其部分親屬也患有痛風(fēng),而如果父母一方患了痛風(fēng),子女有40%~50%的幾率患痛風(fēng),若父母雙方均患痛風(fēng),則子女患痛風(fēng)的幾率高達(dá)75%。

研究表明有痛風(fēng)家族史的人,患痛風(fēng)的幾率確實(shí)比普通人群高一些。這一方面是因?yàn)榧易暹z傳中尿酸代謝功能比較薄弱;另一方面,痛風(fēng)發(fā)病與基因SLC2A9,SLC22A12和ABCG2三個(gè)基因相關(guān)聯(lián),如果發(fā)生突變,可將痛風(fēng)發(fā)病率提高1倍。

流行病學(xué)調(diào)查也有發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)常常具有家族聚集特征。臨床上也經(jīng)常出現(xiàn)父子、兄弟一起來(lái)看痛風(fēng)的情況。12-19歲發(fā)病者80%有家族史。發(fā)病年齡越小,越可能與遺傳有關(guān)。原發(fā)性痛風(fēng)有非常明顯的家族聚集性,高尿酸血癥具有高度遺傳性。

那么痛風(fēng)只是因?yàn)檫z傳會(huì)患上嗎?當(dāng)然不是,高尿酸血癥和痛風(fēng)是遺傳和環(huán)境因素共同作用的復(fù)雜疾病??傮w來(lái)說(shuō),痛風(fēng)家族史的人,患痛風(fēng)的幾率比普通人群高一些。

痛風(fēng)與遺傳因素密切相關(guān),這已經(jīng)是公認(rèn)的事實(shí)。痛風(fēng)家族史發(fā)病率不同于其他報(bào)道。一般認(rèn)為10%~25%痛風(fēng)患者有痛風(fēng)家族史,某些特殊人群的家族史發(fā)病率可達(dá)50%。中國(guó)這種疾病中,大部分是痛風(fēng)高尿酸血癥患者近親屬。

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