鄭州哪家醫(yī)院看痛風(fēng)好些?融晶痛和痛風(fēng)發(fā)作有什么不同?痛風(fēng)發(fā)作時(shí),由于血中尿酸過(guò)高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),導(dǎo)致大量白細(xì)胞吸附并死亡,在這個(gè)過(guò)程中釋放炎性因子,從而引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫熱痛。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),如果快速應(yīng)用降尿酸的藥物,血中尿酸下降,導(dǎo)致關(guān)節(jié)外尿酸濃度過(guò)低,而使關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶會(huì)溶解,引起白細(xì)胞吞噬尿酸鹽,加重紅腫熱痛的炎癥反應(yīng)。溶晶痛和痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛的發(fā)病機(jī)制是一樣的。
1. 融晶痛:主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)的鈣化物質(zhì)沉積形成晶體,引起關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)腫脹和運(yùn)動(dòng)障礙。常見(jiàn)的病因包括甲狀腺功能減退、高鈣血癥和腎臟病等。臨床上可采用X線和超聲等檢查方法進(jìn)行診斷。
2. 痛風(fēng):是一種由于尿酸代謝紊亂引起的疾病,尿酸在體內(nèi)積累而形成針狀晶體,堆積在關(guān)節(jié)、軟組織和腎臟等處。疾病的主要表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和紅腫等,多見(jiàn)于足部、膝關(guān)節(jié)、手指和肘部等。臨床上常見(jiàn)的檢查方法包括關(guān)節(jié)穿刺和術(shù)后病理檢查等。
無(wú)論是溶晶痛還是痛風(fēng)的急性發(fā)作,如果疼痛厲害,還是需要使用非甾體抗炎藥,或者是小劑量的秋水仙堿。如果平日發(fā)作次數(shù)較多,也可以在降尿酸的初期使用3-6個(gè)月預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物,即短期使用。為了使痛風(fēng)得到控制,需要長(zhǎng)期使用非布司他降尿酸。在治療過(guò)程當(dāng)中,要注意定期復(fù)查肝腎功能以及尿酸的情況,根據(jù)尿酸數(shù)值來(lái)調(diào)整藥物劑量。
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