類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見的慢性疾病,病程漫長,患者往往急于求醫(yī),因此在治療過程中可能會產(chǎn)生一些認(rèn)識上的誤區(qū)。以下是幾個常見的誤區(qū)及其正確的解釋:
誤區(qū)一:患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,注定會殘疾
確實,部分病情嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如果不堅持正規(guī)治療,可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能減退。然而,如果能在疾病初期及時采取正規(guī)治療,并加強隨訪,大多數(shù)患者可以避免嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形,保持較高的生活質(zhì)量和一定的工作能力。即便少數(shù)患者出現(xiàn)了嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手術(shù)治療也能提給有效的解決方案。
誤區(qū)二:激素(如潑尼松)不能用,會上癮
過去,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中常用激素,但現(xiàn)在已不再作為優(yōu)選治療藥物。盡管如此,對于癥狀嚴(yán)重、非甾體類消炎藥無法緩解癥狀或有明顯全身癥狀和內(nèi)臟受累的患者,激素治療仍然必要,只是劑量已大幅降低。已接受激素治療的患者不應(yīng)擅自停藥。是否使用激素應(yīng)由專科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況決定。
誤區(qū)三:西藥副作用大,中藥副作用小,中藥優(yōu)于西藥
這種觀點是錯誤的。實際上,“凡藥皆有毒”,無論是中藥還是西藥。只要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,藥物的靠譜性是有保障的。需要警惕的是,一些江湖游醫(yī)可能利用患者的這種心理,以所謂的秘方、偏方欺騙患者,導(dǎo)致患者不僅浪費費用,還耽誤了疾病的治療。懷疑患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院特別是風(fēng)濕病??凭驮\。
誤區(qū)四:每次都服用同樣的藥,自己獲得藥就可以,不需要經(jīng)常去醫(yī)院
這種想法是很 其危險的。定期到醫(yī)院隨訪不僅僅是為了取藥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要定期就醫(yī),原因有兩個:一是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長期治療,治療過程中需要根據(jù)病情變化定期檢查類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉、X線等,以評估疾病活動度、關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展及治療的效果 。如果療效不佳,應(yīng)及時調(diào)整藥物或聯(lián)合用藥,以免延誤病情;二是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物可能產(chǎn)生各種副作用,如食欲不振、惡心、嘔吐、白細(xì)胞及血小板減少、皮疹、肝腎功能損害等,長期應(yīng)用還可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、肺、肝纖維化等嚴(yán)重后果。所有患者都需要定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并及時調(diào)整藥物,較大限度減少副作用,提高療效。同時,這也有助于提高患者用藥的依從性,確保在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正規(guī)用藥,促進(jìn)早日康復(fù)。
醫(yī)生視角:在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中存在哪些誤區(qū)?正確理解和對待類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,避免上述誤區(qū),對于提高治療的效果 、改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。患者應(yīng)主動 配合醫(yī)生的治療計劃,定期隨訪,合理用藥,以期達(dá)到治療的效果 。
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