腰部長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰痛腰酸的情況,出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的人有的重活都不能做,腰椎間盤突出這種疾病在現(xiàn)在生活當(dāng)中非常的常見,而且患病人群中不僅有中老年人,現(xiàn)在有些年輕人也患上了腰椎間盤突出,所以對(duì)這種疾病大家一定要引起足夠的重視,今天我們來(lái)介紹一下腰椎間盤突出如何診斷,希望對(duì)大家了解這種疾病能夠起到一定的幫助作用。
1、直腿抬高交
叉試驗(yàn):和直腿抬高試驗(yàn)的檢查方法一樣,只是在抬這條腿時(shí)卻出現(xiàn)了另外一條腿痛(抬左腿,右側(cè)腿出現(xiàn)疼痛;抬右腿,左側(cè)腿疼痛),往往提示有中央型椎間盤突出或者突出的椎間盤巨大。
2、腰部的活動(dòng)范圍減?。?/strong>在急性期患者腰部的活動(dòng)明顯受到限制,發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的患者腰椎活動(dòng)受限不是很重。一般來(lái)說(shuō),腰椎間盤突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋轉(zhuǎn)和側(cè)方活動(dòng)減小為表現(xiàn)。有的患者在病情嚴(yán)重時(shí),腰部動(dòng)彈不得,有時(shí)甚至用雙手叉腰,連彎腰穿鞋、拾物都非常困難。
3、腰椎的彎曲度改變:正常人腰部有一個(gè)輕度向前弓,而腰椎間盤突出后的絕大多數(shù)患者腰椎的生理弧度減小甚至消失矽者反弓;除了在側(cè)位腰椎上出現(xiàn)的曲度改變外,腰椎也可以向兩側(cè)(或左或右)彎曲。
4、直腿抬高試驗(yàn):如果抬腿的高度小于健側(cè)或者出現(xiàn)疼痛,這就視為陽(yáng)性,一般來(lái)說(shuō),抬腿在15-65度時(shí)就可出現(xiàn)疼痛,而且抬腿的高度越高疼痛越強(qiáng)烈。此檢查方法對(duì)椎間盤突出的診斷具有重要意義。
5、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn):在接受直腿抬高試驗(yàn)檢查的患者已經(jīng)出現(xiàn)疼痛后,再適當(dāng)降低抬腿的高度時(shí)患者不覺得疼痛,然后突然將患足向背側(cè)屈曲以加重對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激,如果出現(xiàn)疼痛或者放射痛者就為陽(yáng)性。它對(duì)椎間盤突出癥的診斷也有著重要的意義。
6、腰部的壓痛和叩擊痛:腰部壓痛對(duì)于椎間盤突出癥的診斷具有重要的定位意義。一般來(lái)說(shuō),壓痛出現(xiàn)在病變的椎間隙和椎旁(相當(dāng)于棘突旁約2厘米處),此外,在臀部的坐骨神經(jīng)出口處也可有明顯的壓痛;合并有腰肌勞損的患者,在兩側(cè)腰肌處有廣泛的壓痛。腰部的叩擊痛主要在下腰部(用拳頭用力叩擊,主要使腰部深層產(chǎn)生振動(dòng),從而出現(xiàn)疼痛)。
7、挺腹試驗(yàn):患者仰臥,雙上肢放在身旁,或者交叉放在胸前,以枕部(后腦勺)和兩足跟為支點(diǎn),做抬臀挺腹動(dòng)作,使臀部和背部離開床面,出現(xiàn)腰痛或者下肢疼痛者為陽(yáng)性,提示腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出的診斷方法就是以上介紹的這些,希望上面知識(shí)的介紹,能夠?qū)Υ蠹伊私庋甸g盤突出這種疾病起到一定的輔助作用,如果大家的腰部出現(xiàn)某些不適癥狀的話,也可以按照上述的方法進(jìn)行簡(jiǎn)單診斷,如果懷疑是腰椎間盤突出的話,一定要及時(shí)的就醫(yī)。
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