多產(chǎn)婦月經(jīng)多而子宮致性增大，子宮內(nèi)膜正?；蛟龊?，個(gè)別呈息肉狀。但病理檢查多數(shù)正常，少數(shù)顯示增生，則可診斷為子宮肥大癥。應(yīng)注意與子宮肌瘤鑒別尤其肌核為單壁間或粘膜下者其宮體均勻增大時(shí)往往不易與子宮肥大癥鑒別，通過(guò)診刮探查宮腔及B超檢查可協(xié)助診斷，但仍有少數(shù)病例上有在剖腹探查時(shí)方能確診。此外還應(yīng)注意與子宮腺肌病子宮內(nèi)膜癌等疾病鑒別。
子宮肥大的臨床表現(xiàn)主要癥狀為月經(jīng)量過(guò)多持續(xù)天數(shù)延長(zhǎng)；亦有表現(xiàn)為周期縮短至天左右經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)無(wú)明顯改變；或表現(xiàn)為月經(jīng)期延長(zhǎng)但經(jīng)量不多?！ ?/p>
患者多為經(jīng)產(chǎn)婦且多數(shù)為產(chǎn)以上患病時(shí)間長(zhǎng)流血量多者呈貧血貌婦科檢查子宮均勻增大般為周妊娠大小少數(shù)超過(guò)周妊娠大小質(zhì)地較堅(jiān)韌雙側(cè)卵巢可稍增大有多發(fā)性濾泡囊腫
子宮肥大的臨床表現(xiàn)基本病理改變是子宮肌層內(nèi)平滑肌細(xì)胞及血管壁的變化
大體所見：子宮呈均勻增大肌層肥厚，切面呈灰白色或粉紅色硬度增加纖維束呈編織狀排列外/肌層內(nèi)血管隆突內(nèi)膜正常或增厚有時(shí)可見合并小型平滑肌瘤（直徑小于cm）或內(nèi)膜息肉
鏡檢：圖象所見不致有以下幾種形態(tài)：①單純平滑肌細(xì)胞肥大鏡下觀察與正常子宮肌層相同無(wú)膠原纖維增生血管壁亦無(wú)明顯變化；②子宮肌層內(nèi)膠原纖維增生形成子宮纖維化；③肌層內(nèi)血管壁變化：動(dòng)靜脈明顯擴(kuò)張?jiān)谛律难苤車谐蓤F(tuán)的彈力纖維增生?！?/p>
總結(jié)：由于發(fā)病原因是多方面的，有些可以預(yù)防其發(fā)生，如做好計(jì)劃生育，預(yù)防產(chǎn)后感染，產(chǎn)后子宮收縮不良者應(yīng)及時(shí)給予子宮收縮藥物。注意產(chǎn)后適當(dāng)俯臥或膝胸臥位及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)，以防子宮后倒，減少盆腔淤血。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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