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原發(fā)性椎管內(nèi)腫瘤的檢查方法

來(lái)源:健康一線        2016年08月23日 手機(jī)看

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渴望站立 王茂德  西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

當(dāng)醫(yī)生在查看病人的癥狀時(shí),很難發(fā)現(xiàn)患者是原發(fā)性椎管內(nèi)腫瘤,因?yàn)樽倒軆?nèi)的情況我們是看不見(jiàn)的,因此檢查的時(shí)候要做輔助檢查,如椎管穿刺、X線檢查等。那么詳細(xì)的情況是怎么樣的呢?我們一起來(lái)了解一下吧!

椎管穿刺和腦液檢查腦脊液的動(dòng)力學(xué)改變和蛋白含量增高是椎管內(nèi)腫瘤早期診斷的重要依據(jù),當(dāng)懷疑為椎管內(nèi)腫瘤時(shí),應(yīng)盡早做奎肯試驗(yàn)及腦脊液檢查。椎管內(nèi)腫瘤患者行腦脊液常規(guī)系列化檢查可發(fā)現(xiàn)腦脊液蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常,動(dòng)力學(xué)檢查(即奎肯試驗(yàn))可顯示部分或完全梗阻。X線平片檢查有部分患者可見(jiàn)骨質(zhì)改變,在常規(guī)的脊柱正側(cè)位片及斜位片上,常見(jiàn)的征象有:

1、椎間孔擴(kuò)大或破壞。

2、椎管擴(kuò)大,表現(xiàn)為椎弓根間距增寬。

3、椎體及附件的骨質(zhì)改變,可見(jiàn)椎體骨質(zhì)缺損、椎弓根破壞等。

4、椎管內(nèi)鈣化,偶見(jiàn)于少數(shù)脊膜瘤,畸胎瘤及血管母細(xì)胞瘤。

5、椎旁軟組織陰影。由于椎管內(nèi)腫瘤多為良性,早期X線片上常無(wú)骨質(zhì)異常表現(xiàn),有時(shí)僅在晚期可見(jiàn)椎弓根間距增寬,椎管壁皮質(zhì)骨變薄,椎管擴(kuò)大等間接征象。對(duì)于啞鈴形椎等內(nèi)腫瘤,可見(jiàn)椎間孔擴(kuò)大。X線片檢查,可排除脊柱畸形、腫瘤等原因造成的脊髓壓迫癥,仍為一種不可缺少的常規(guī)檢查。非常重要的,這方面CT或CTM遠(yuǎn)不如MRI。

關(guān)于原發(fā)性椎管內(nèi)腫瘤的檢查方法就介紹到這里了,相信大家對(duì)疾病的檢查也有一定的了解。檢查是很重要的一部份,如果檢查出錯(cuò),會(huì)導(dǎo)致檢查的結(jié)果不同,當(dāng)然會(huì)誤診疾病。因此到醫(yī)院檢查的時(shí)候,一定要主動(dòng)告訴醫(yī)生自己的癥狀,避免檢查走彎路。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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