很多人都會(huì)出現(xiàn)大便帶血的癥狀，這多半是痔瘡在作怪，因?yàn)榻Y(jié)直腸癌的癥狀和痔瘡很相似，當(dāng)大便帶血時(shí)，很多人會(huì)誤以為是痔瘡，很容易混淆。
誤區(qū)1：沒有癥狀的患者不必要腸鏡檢查。
大腸癌的主要癥狀包括便血、腹痛、腹瀉、消瘦等。大多數(shù)的癥狀在起病初期輕微，不會(huì)引起患者的足夠重視，待癥狀明顯時(shí)，多已屬晚期，治療效果欠佳。腸鏡檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)，況且，現(xiàn)在無痛內(nèi)鏡的發(fā)展，也大大減少了腸鏡檢查的痛苦。但是，讓所有的人都做腸鏡，則會(huì)造成一定的浪費(fèi)。因此，對(duì)于以下高危人群應(yīng)該1-2年檢查一次腸鏡。即大腸癌高發(fā)區(qū)40歲以上有癥狀的人群；大腸癌手術(shù)后的人群；大腸息肉經(jīng)腸鏡下電灼術(shù)后的人群；有大腸癌家族史的直系親屬；有大腸息肉家族史的直系親屬；潰瘍型結(jié)腸炎患者；有血吸蟲性直腸肉芽腫的患者；膽囊切除術(shù)后的人群。
誤區(qū)2：貧血很嚴(yán)重，不可以手術(shù)。
結(jié)直腸癌術(shù)前多表現(xiàn)為便血，尤其是盲升結(jié)腸癌由于不易發(fā)現(xiàn)、病程較長(zhǎng)且有慢性失血的臨床表現(xiàn)，術(shù)前貧血均較嚴(yán)重，很多患者擔(dān)心身體差，無法耐受手術(shù)，要求手術(shù)前輸血，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。有報(bào)道認(rèn)為，手術(shù)前輸血雖然可以改善貧血，但會(huì)引起人體自身免疫抑制，促進(jìn)了腫瘤的生長(zhǎng)，影響患者的手術(shù)療效。因此，只要手術(shù)前血色素超過7克，就可接受手術(shù)，貧血在手術(shù)切除腫瘤后才會(huì)真正恢復(fù)。低于7克可考慮適當(dāng)術(shù)前輸血。
誤區(qū)3：大腸癌化療后復(fù)發(fā)和化療無效，就放棄治療。
隨著科技的進(jìn)步，采用傳統(tǒng)化療無效或化療后又復(fù)發(fā)的患者，可以選擇生物靶向治療。所謂生物靶向治療，就好比“生物導(dǎo)彈”，此類藥物會(huì)特異性地選擇腫瘤相顧的“特殊位置”發(fā)揮藥物作用，直接抑制腫瘤的生長(zhǎng)或切斷腫瘤的“養(yǎng)料供應(yīng)”，能起到較好的治療腫瘤的作用。另外有一部分局部復(fù)發(fā)或肝肺轉(zhuǎn)移的患者還是可以獲得手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。
誤區(qū)4：術(shù)前發(fā)現(xiàn)伴有肝轉(zhuǎn)移，手術(shù)沒有意義。
肝轉(zhuǎn)移，對(duì)于患者來說已屬晚期，手術(shù)切除原發(fā)灶的意義到底有多大呢?在所有癌癥出現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移中，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療效果最好。首先，約有10%-15%的患者有手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶的可能，這些患者的中位生存期達(dá)35個(gè)月左右，5年生存率可達(dá)30%-40%。其次，由于化療藥物對(duì)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移非常敏感，另有15%左右的原先無法手術(shù)的肝轉(zhuǎn)移患者在化療后獲得了第二次手術(shù)切除原發(fā)灶的機(jī)會(huì)。因此，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者首選手術(shù)治療。對(duì)于無法手術(shù)切除的結(jié)直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移，可選擇先手術(shù)切除大腸癌原發(fā)病灶，再給予患者積極的綜合治療。
大便出血有可能是痔瘡的表現(xiàn)，也有可能是結(jié)直腸癌的前兆，兩者很容易讓人混淆，很多患者就是因?yàn)橐詾槭侵摊彾诱`了診斷，導(dǎo)致后期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)