現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脂肪肝是肝內(nèi)過(guò)多脂肪(尤其是甘油三酯)積蓄。主要原因有:
1.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝 常伴有內(nèi)臟性肥胖,本類型脂肪肝占了我國(guó)脂肪肝病者60%-90%。最常見于城鎮(zhèn)人口、白領(lǐng)階層。超重或肥胖(尤其是腹型肥胖),是導(dǎo)致脂肪肝最為直接的原因。
2.酒精性脂肪肝 本類型脂肪肝,占了我國(guó)脂肪肝病者的第二位。長(zhǎng)期慢性的酗酒,可導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪樣變性。肝穿刺結(jié)果顯示:慢性嗜酒者肝穿刺活檢標(biāo)本中75%-95%有不同程度的脂肪浸潤(rùn)。
3.激素 長(zhǎng)期大量激素的使用,也是導(dǎo)致脂肪肝的一種病因。如使用腦垂體后葉素、促腎上腺激素和皮質(zhì)激素等,都會(huì)引起肝臟的脂肪浸潤(rùn),尤其是皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期大量使用。
4.中毒 藥物性、化學(xué)毒品以及某些內(nèi)源性毒性物質(zhì),均可引起脂肪肝。其中臨床常用藥物如四環(huán)素,是引起脂肪肝的典型代表。一般認(rèn)為,靜脈每天超過(guò)2g的四環(huán)素,就會(huì)引起脂肪肝的危險(xiǎn),少數(shù)甚至可導(dǎo)致急性肝壞死。某些抗精神病藥物,也可引起脂肪肝。化學(xué)物質(zhì)如四氯化碳、氯仿、磷、吐根堿、砷以及鉛等均可導(dǎo)致脂肪肝。
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