據(jù)了解，兒童肥胖病可分為單純性肥胖病和病理性肥胖病，由內(nèi)分泌、遺傳或藥物等原因引起的肥胖為病理性肥胖病。
占所有兒童肥胖病中不足1%，99%的肥胖病屬于單純性肥胖病。萬燕萍等對在仁濟醫(yī)院肥胖病?？崎T診就診的306例肥胖兒在初診時就進行常規(guī)的肝臟b超檢查，結(jié)果顯示輕度脂肪肝62例、脂肪肝70例，共計132例，其中經(jīng)隨訪的58例(輕度脂肪肝23例、脂肪肝35例)，包括16例脂肪性肝炎，采取以飲食為主的綜合治療3～18個月(平均7.1個月)后，痊愈率達到65.5%，好轉(zhuǎn)率達到29.3%；16例脂肪性肝炎患兒的alt恢復(fù)正常者15例，好轉(zhuǎn)1例。另外，科研人員還對上海市區(qū)兩所中學的755名學生進行了體檢，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖者90例，其中脂肪肝42例(輕度脂肪肝39例、脂肪肝3例)；超重者86例，其中脂肪肝11例(均為輕度脂肪肝)。正常體重兒童541例，其中脂肪肝4例(均為輕度脂肪肝)。
學生體檢肥胖檢出率為11.9%，肥胖學生中的脂肪肝患病率為46.7%，與肥胖病?？崎T診單純肥胖兒童脂肪肝檢出率(43.1%)相似；超重者脂肪肝檢出率(12.8%)明顯高于正常體重兒童(0.7%)，隨著體重增加脂肪肝的檢出率明顯增加，這應(yīng)引起社會、學校和家長的高度重視。她還強調(diào)指出，單純性肥胖兒伴脂肪肝治療應(yīng)采取個體化綜合性治療，不主張藥物治療。綜合性治療是指培養(yǎng)良好的生活及合理的飲食習慣，運動療法和服用多種維生素、微量元素制劑、抗氧化營養(yǎng)素(硒)，使患兒在保證正常生長發(fā)育的同時，體重逐漸下降，接近標準體重。（實習編輯：楊愷）
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