国产激情视频在线免费观看_gogogo高清在线观看中文版_52avavjizz亚洲精品_国产日本欧美一区二区bt下载_欧美aaa一级片_美女露全胸免费视频_欧美精品二区三区_亚洲男人的天堂视频_国产精品麻豆身体互换_97国产精品亚洲精品

支氣管擴張如何診斷？支氣管擴張怎么鑒別？

來源：健康一線 2017年06月27日手機看

推薦觀看

01:10

支氣管擴張會傳染嗎徐智第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院

支氣管擴張診斷鑒別：

診斷

1、幼年有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染史，如麻疹，百日咳或支氣管肺炎病史，或肺結核病史等。

2、出現(xiàn)長期慢性咳嗽，咳膿痰或反復咯血癥狀。

3、體檢肺部聽診有固定性，持久不變的濕Up音，杵狀指(趾)。

4、X線檢查示肺紋理增多，增粗，排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，CT典型表現(xiàn)為“軌道征”或“戒指征”或“葡萄征”，確診有賴于支氣管碘油造影或HRCT，懷疑先天因素應作相關檢查，如血清Ig濃度測定，血清γ-球蛋白測定，胰腺功能檢查，鼻或支氣管黏膜活檢等。

鑒別診斷

1、慢性支氣管炎：多見于中年以上的患者，冬春季節(jié)出現(xiàn)咳嗽，咳痰或伴有喘息，多為白色黏液痰，并發(fā)感染時可有膿痰，急性發(fā)作時兩肺底均有散在的干濕Up音，與支氣管擴張癥的固定性濕Up音不同，本病濕Up音為易變性，咳嗽后濕Up音可消失。

2、肺膿腫：有急性起病過程，畏寒，高熱，當咳出大量膿痰后體溫下降，全身毒血癥狀減輕，X線可見大片致密炎癥陰影，其間有空腔及液平面，急性期經有效抗生素治療后，可完全消退，慢性肺膿腫以往曾有急性肺膿腫病史，常可并發(fā)支氣管擴張，支氣管擴張亦可并發(fā)肺膿腫，明確診斷有賴于支氣管碘油造影或HRCT。

3、肺結核：多有低熱，盜汗，全身乏力，消瘦等結核中毒癥狀，伴咳嗽，咳痰，咯血，痰量一般較少，Up音一般位于肺尖，胸片多為肺上部斑片狀浸潤陰影，痰中可找到結核桿菌或PCR法結核桿菌DNA陽性。

4、先天性肺囊腫：多于繼發(fā)感染后出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咯血，病情控制后胸片表現(xiàn)為多個邊界清晰的圓形陰影，壁薄，周圍肺組織無浸潤。（實習編輯：楊薇）