摘要：支氣管炎的診斷，主要根據(jù)臨床癥狀和病史來判斷，急性支氣管炎的癥狀起病急，患者通常是在受涼感冒后出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀，有時還會伴有輕度發(fā)熱、胸悶氣短的癥狀，病程大約7到10天，而慢性支氣管炎在急性加重之后，通過血清學(xué)檢查和痰液培養(yǎng)可判斷出是細(xì)菌感染還是病毒感染；診斷慢性支氣管炎主要詢問病史，詢問是否有吸煙史，是否接觸粉塵或有毒有害氣體，再詢問患者是否有遷延不愈的咳嗽，持續(xù)了兩年，每年三個月，但此時還要注意通過X線和CT等來排除肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌的情況，因?yàn)檫@些疾病也會引起咳嗽；此外肺功能檢查可以檢測慢性支氣管炎患者肺功能的受損程度，若結(jié)果顯示氣流持續(xù)受限，則診斷為慢性阻塞性肺疾??；對于不明原因的慢性咳嗽、支氣管肺部病變的患者、咯血的患者可使用纖維支氣管鏡進(jìn)行檢查，但由于該方法屬于有創(chuàng)性的檢查，所以對于嚴(yán)重臟器功能不全和凝血機(jī)制障礙的患者不適用此方法；支氣管炎要與一些同樣是有咳嗽癥狀的疾病相鑒別，比如通過胸片或者胸部CT檢測出是否患有肺氣腫、支氣管擴(kuò)張和腫瘤，通過肺功能檢查鑒別是否是支氣管哮喘或者咳嗽變異性哮喘，但對于胃食管反流引起的咳嗽，通過這些檢查手段也比較難與支氣管炎相鑒別，只是醫(yī)生在使用治療支氣管炎的對癥藥物無效時要考慮到胃食管反流引起咳嗽的這種情況。