房顫是一種常見的心律失常,但有些患者可能沒有意識到房顫的嚴重性,往往就耽誤了治療。那么房顫是怎么一回事?得了房顫能治好嗎?我們來看看醫(yī)生們是怎么說的。
房顫能治好嗎?先要提升對房顫疾病認知
上海交通大學附屬胸科醫(yī)院心房顫動診治中心主任劉旭教授形象地說:“房顫就是心臟“亂彈琴”的狀態(tài),是一種以快速、無序的心房電活動為特征的室上性快速心律失常。房顫目前是心臟病領(lǐng)域的常見病,常出現(xiàn)于高齡人群當中,其中80歲以上的患者發(fā)病率高達27%。由此推算,中國保守估計有至少1300萬的房顫患者。“
為什么要關(guān)注房顫,對于房顫能不能放任不管呢?劉旭教授分析,房顫主要有三個重要危害:第一就是引發(fā)腦卒中(俗稱腦中風),由于心房血液淤積形成血塊,俗稱“栓子”,栓子一旦脫落,沿著血管流入大腦,就會引發(fā)腦卒中。數(shù)據(jù)顯示,三分之一的房顫患者會發(fā)生卒中。其次,長期心臟無節(jié)奏亂跳也會誘發(fā)心臟肥大,換言之,會對心臟結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響,由此導致心衰。最后,也是最致命的,房顫導致的卒中死亡風險會比尋常卒中患者高出20%。
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任、國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心主任、中華醫(yī)學會心血管病學分會候任主任委員馬長生醫(yī)生表示,房顫存在癥狀隱匿、陣發(fā)性發(fā)作的特點,并且加上患者多為同時患有多種慢性疾病的老年高危人群,使房顫管理的難度進一步增加。因此,一旦有心律失常的癥狀,我們需盡早到醫(yī)院心內(nèi)科檢查是否患上房顫,越早診治越好。那么從醫(yī)生角度,該如何有效的治療房顫呢?
房顫能治好嗎?射頻消融技術(shù)可盡早幫助心臟復(fù)律
國家心血管病中心房顫質(zhì)控副組長、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心律失常中心副主任、心律失常一病區(qū)主任姚焰教授認為,對多數(shù)伴有癥狀的心律失?;颊撸漕l消融術(shù)能夠被作為房顫首選治療方式:“得益于醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,導管射頻消融術(shù)逐漸成為房顫治療的一線技術(shù),通過這種治療方法,陣發(fā)性房顫消融成功率可達90%,進而降低腦卒中的發(fā)生率和死亡率。最新的研究表明,采用最新技術(shù)的持續(xù)性房顫消融成功率也可達到80%。與藥物治療相比,導管射頻消融術(shù)是一種性價比高的治療手段,長遠看有利于減輕患者家庭經(jīng)濟負擔。”
射頻消融技術(shù)在全球已經(jīng)發(fā)展了20多年,技術(shù)成熟安全。射頻消融手術(shù)只需局麻,患者全程是清醒的狀態(tài),醫(yī)生將輸液管粗細的導管經(jīng)過大腿根進入靜脈送入心臟,對引起房顫的病灶釋放電流進行消融,能夠徹底阻斷心臟內(nèi)部的異常電傳導通路,從而達到控制心率的效果。射頻消融手術(shù)時長僅約2~4小時,對患者的身體負擔小。對于頻繁發(fā)作房顫、藥物治療效果不理想的高齡患者,在經(jīng)醫(yī)院檢查身體符合條件后,完全可以選擇射頻消融手術(shù)治療,從而獲得更好的生活質(zhì)量。研究表明,與藥物治療相比,導管消融治療可顯著降低所有年齡組患者房顫復(fù)發(fā)風險,其中,65歲以下患者獲益最大,全因死亡風險下降59%。
針對房顫能治好嗎這個問題,通過上述的介紹相信大家也有了一定的了解,首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心的馬長生主任還表示:我們要重視對房顫疾病知識的宣傳和科普教育工作,提高全民的預(yù)防觀念和早診早治意識,幫助大家養(yǎng)成科學健康的生活方式。
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