說起卵巢癌，女性往往是談癌色變，其發(fā)病率高居?jì)D科惡性腫瘤第三名，死亡率更是居首位，嚴(yán)重威脅女性的身體健康和生命。不幸罹患卵巢癌之后，通常會(huì)采取手術(shù)、鉑類化療等方式治療，但很多卵巢癌患者經(jīng)過這些常規(guī)治療手段后仍會(huì)面臨復(fù)發(fā)的問題。
近些年來，隨著新藥不斷研發(fā)，不斷有靶向藥物投入臨床使用并取得了良好的臨床療效。尤其PARP抑制劑尼拉帕利等卵巢癌靶向藥納入醫(yī)保后，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有望幫助更多患者延緩復(fù)發(fā)時(shí)間，更好延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。下面就讓我們一起來了解PARP抑制劑與尼拉帕利。
PARP 抑制劑為卵巢癌治療提供新選擇
PARP抑制劑是近些年來研究較為火熱的一類抗腫瘤藥物，主要通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA損傷修復(fù)、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞發(fā)生凋亡，從而增強(qiáng)放療以及烷化劑和鉑類藥物化療的療效而發(fā)揮抗腫瘤作用。近年來已有多款PARP抑制劑上市，尼拉帕利就是其中一款，是一種高效、選擇性的一天一次口服小分子PARP 抑制劑。多項(xiàng)國際及國內(nèi)臨床研究均證實(shí)，尼拉帕利能明顯延長(zhǎng)患者的無進(jìn)展生存期。作為一款全球和中國唯一獲批的，無論患者生物標(biāo)記物狀態(tài)如何，均能單藥用于一線維持治療和鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌維持治療的PARP抑制劑，尼拉帕利已經(jīng)為卵巢癌晚期患者帶來延長(zhǎng)生命和提升生活質(zhì)量的新希望。除此以外，尼拉帕利還具有藥物安全性好，給藥方便等特點(diǎn)。一方面，尼拉帕利獨(dú)特的羧酸酯酶代謝途徑，帶來較少的藥物相互作用，不會(huì)影響高血壓及糖尿病等常見藥物的使用；另一方面，它還具有良好的藥代動(dòng)力學(xué)特性，在人體內(nèi)的半衰期長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)，患者只需一天服藥一次。
尼拉帕利延緩卵巢癌復(fù)發(fā)時(shí)間，延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期
首先，針對(duì)鉑敏感復(fù)發(fā)階段的卵巢癌患者，無論是否有BRCA基因突變，及時(shí)使用尼拉帕利這樣的PARP抑制劑可以大幅延長(zhǎng)無進(jìn)展的生存時(shí)間，降低疾病進(jìn)展和死亡風(fēng)險(xiǎn)，獲得更好的生活質(zhì)量。再者，一項(xiàng)來自全球多中心臨床試驗(yàn)的結(jié)果也有力證實(shí)，尼拉帕利用于新診斷的卵巢癌晚期患者的一線維持治療，有效降低了38%的疾病復(fù)發(fā)或者死亡風(fēng)險(xiǎn)，而且不限制生物標(biāo)志物狀態(tài)。
腫瘤無復(fù)發(fā)時(shí)間越長(zhǎng)，意味著治療的效果越好；患者維持無進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，其生存時(shí)間和生存質(zhì)量都能得到相應(yīng)的提高。因此而言，使用尼拉帕利作為維持治療的治療方式為卵巢癌晚期患者帶來了更多新選擇，使患者脫離“手術(shù)-復(fù)發(fā)-治療”的既有治療模式，減輕卵巢癌反復(fù)復(fù)發(fā)給患者造成的痛苦。
卵巢癌靶向藥納入醫(yī)保，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)
今年新版國家醫(yī)保藥品目錄中，尼拉帕利也已被正式納入報(bào)銷目錄，用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。隨著各地醫(yī)保政策的落地執(zhí)行，鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌患者的每月自付治療費(fèi)用可以降至兩三千元這一更多家庭可承受的區(qū)間，極大減輕了患者和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而讓更多患者看到希望。而我們也同樣需要認(rèn)識(shí)到，卵巢癌治療不能只依靠藥物療效，還需給予患者更多關(guān)懷及鼓勵(lì)，幫助患者保持良好的心態(tài)，積極樂觀的面對(duì)人生。
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