關(guān)節(jié)炎,這個看似遙遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)名詞,其實(shí)在日常生活中正悄然無聲地接近我們。受涼后膝關(guān)節(jié)的隱隱作痛,或是上下樓梯時關(guān)節(jié)的酸痛不適,都是身體在向我們發(fā)出預(yù)警信號,提示我們關(guān)節(jié)炎可能正在步步逼近。據(jù)國家衛(wèi)健委的最新數(shù)據(jù)揭示,我國骨關(guān)節(jié)炎的總患病率已經(jīng)高達(dá)15%,這一數(shù)字已然為我們敲響了警鐘。那么,面對這一病癥的困擾,骨性關(guān)節(jié)炎用什么藥治療好呢?

骨性關(guān)節(jié)炎用什么藥治療好?究其病因,針對性用藥

1、身體過度肥胖:肥胖不僅是心腦血管疾病的誘發(fā)因素,同時也可使關(guān)節(jié)過度負(fù)重,加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損,從而引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

2、環(huán)境過于潮濕:骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與生活環(huán)境也有一定的關(guān)系,比如人體長期處于潮濕的環(huán)境中,會影響氣血運(yùn)行,引起體內(nèi)血液循環(huán)受到阻礙,久而久之就容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。所以與北方人相比,南方人患骨關(guān)節(jié)炎的概率就更高。

3、關(guān)節(jié)勞損:一些長時間從事體力勞動,或者關(guān)節(jié)運(yùn)動強(qiáng)度超負(fù)荷的人,就很容易患上骨關(guān)節(jié)炎。這些人群由于關(guān)節(jié)活動量過大,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)長時間受到壓迫,造成關(guān)節(jié)組織受損嚴(yán)重,進(jìn)而發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。

4、關(guān)節(jié)感染:如果在年輕的時候關(guān)節(jié)曾經(jīng)發(fā)生過感染,那么到老年時期就很容易患上骨關(guān)節(jié)炎。這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟組織之前受到了磨損,進(jìn)而引起的繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

5、遺傳因素影響:研究發(fā)現(xiàn),骨關(guān)節(jié)炎具有家族遺傳傾向。如果父母或祖父母中曾出現(xiàn)過骨關(guān)節(jié)炎疾病,那么下一代患上骨關(guān)節(jié)炎的概率就會增加,特別是類風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的概率更高。

骨性關(guān)節(jié)炎用什么藥治療好?西樂葆臨床表現(xiàn)更優(yōu)

那么,骨關(guān)節(jié)炎要如何治療呢?口服非甾體抗炎藥(NSAIDs)是目前控制骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)癥狀的首選藥物之一,可迅速、有效緩解關(guān)節(jié)的輕、中度疼痛,得到國外多個權(quán)威指南一致推薦。

不過在選擇的時候要注意,非甾體抗炎藥還分為非選擇性COX抑制劑和選擇性COX-2抑制劑兩大類。其中,非選擇性COX抑制劑同時抑制COX-2和COX-1,在發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用的同時還可能導(dǎo)致消化道損傷、血小板功能抑制。而選擇性COX-2抑制劑只抑制COX-2,抗炎鎮(zhèn)痛的過程中不容易出現(xiàn)胃腸道不適的情況。這么看來,選擇性COX-2抑制劑的安全表現(xiàn)要更佳。

值得一提的是,選擇性COX-2抑制劑還有原研藥和仿制藥之分,其中的原研藥是原創(chuàng)性的新藥,擁有嚴(yán)苛的研發(fā)標(biāo)準(zhǔn)和制作流程。而仿制藥,是指以原研藥為參考對比,在劑量、安全性、效力、質(zhì)量、作用以及適應(yīng)癥上相同的一種仿制藥品,相對而言,前者會在安全性和藥效方面更具優(yōu)勢。所以,在選擇相關(guān)藥物的時候,患者可優(yōu)先選擇原研藥。

而像西樂葆就屬于原研藥,它經(jīng)過了嚴(yán)密的研發(fā)之路,擁有嚴(yán)苛、標(biāo)準(zhǔn)化的生產(chǎn)工藝標(biāo)準(zhǔn),上市前還通過了III期臨床試驗(yàn)驗(yàn)證,一線國際指南推薦,更有20多年豐富臨床數(shù)據(jù)積累,這種種都確保了它的出色療效和高安全性。

它主要是通過減少前列腺素的合成,達(dá)到鎮(zhèn)痛、抗炎的效果。它的起效時間非常快,服用后,一般可在30分鐘內(nèi)起效,并持續(xù)24小時持久鎮(zhèn)痛[3][4]。同時,它還能降低患處的炎癥反應(yīng),連續(xù)使用22周,相較于間斷服用,可顯著減少骨關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā)次數(shù)達(dá)42%[5],實(shí)現(xiàn)止痛更治痛的治療目的。在此基礎(chǔ)上,西樂葆還可促進(jìn)軟骨中蛋白聚糖、II型膠原蛋白的合成,抑制軟骨細(xì)胞的凋亡,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,從而延緩骨關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展[6]。

骨關(guān)節(jié)炎正在悄悄侵入我們的生活。大家切莫因其初期癥狀不明顯而掉以輕心,以為這種病癥離自己很遙遠(yuǎn)。事實(shí)上,目前我國已有近1億人飽受骨關(guān)節(jié)炎的困擾。因此,一旦我們發(fā)現(xiàn)膝、髖、手等關(guān)節(jié)及其周圍出現(xiàn)疼痛、腫脹、壓痛等不適癥狀時,就應(yīng)高度警惕,及時就醫(yī)檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用對癥藥物如西樂葆進(jìn)行干預(yù)治療,才是緩解病痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)健康的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn):

[1]  王美華.這樣做,助骨關(guān)節(jié)炎患者順利過冬[N].人民日報(bào)海外版,2024-01-05(009).DOI:10.28656/n.cnki.nrmrh.2024.000066.

[2]  許桂水.骨關(guān)節(jié)炎是怎樣形成的?[N].醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào),2024-05-05(012).

[3]  Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind,

active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.

[4]  F. McKenna 2001

[5]  Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38(12):2625-34.

[6]  Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.

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