白內障，是指眼中正常透明的晶狀體逐漸混濁而造成對視力的影響。在諸多原因引起的白內障中，最常見的要屬老年性白內障，一般多見于50歲以上者。目前對于白內障的治療，手術是唯一有效的方式。

老年性白內障何時做手術最好?

這要根據患者的視力情況、晶體混濁的程度、病人全身情況以及病人的工作對視力要求的高低等因素來決定。一般認為當視力下降影響到日常工作和生活，引起閱讀不方便時即可行手術。特別是對雙眼老年性白內障，視力明顯減退，生活自理發(fā)生困難或工作需要的，即使白內障還未成熟也可考慮施行手術。過熟、過硬的白內障手術術后恢復時間都較長，有些過度成熟的白內障，反而會引起晶狀體源性青光眼，給患者帶來不必要的并發(fā)癥。因此，目前通常認為矯正視力低于0.3時手術比較合適。

白內障手術一定要植入人工晶狀體嗎?

近年來白內障超聲乳化手術已成為世界上普遍采用的最先進的治療白內障的手術方法。通過僅2.2~3.2mm甚至更小的切口，將混濁的晶狀體核粉碎成乳糜狀吸出，然后植入一枚折疊式的人工晶狀體。由于切口小、不需縫合、術后視力恢復快，而深受廣大患者的歡迎。專家建議，絕大部分老年性白內障患者可在摘除白內障的同時植入人工晶狀體，這樣可以避免手術后配戴眼鏡的麻煩和不便，也可以早期獲得較為滿意的視力。但對于某些特殊情況，如：眼外傷引起的晶狀體脫位、術中發(fā)現沒有足夠的囊膜支撐人工晶狀體等患者，則需要等到白內障摘除手術穩(wěn)定1~2月，通過驗光檢查提示能提高視力以后再行ii期人工晶狀體植入或選用懸吊式人工晶狀體植入。

選擇人工晶體是否越貴越好?

目前人工晶體的種類很多，醫(yī)生會根據患者的實際情況提出建議，患者在選擇時也可根據醫(yī)生的意見結合自己的需求和經濟條件進行選擇。適合自己的才是最好的。

白內障人工晶體手術后視力一定能提高嗎?

若將眼睛比作一部照相機，那么晶狀體就是照相機的鏡頭，眼底視網膜就相當于膠卷了。要得到清晰的視覺效果，除了要保證鏡頭的透明、不受磨損外，還要有質量好的膠卷。因此，白內障人工晶體手術后的效果與否，還與眼底視網膜有著直接的關系。如果患者在手術前就已經存在嚴重的眼底疾病如老年性黃斑變性、糖尿病性眼底病變、高度近視黃斑變性、青光眼視神經萎縮、眼底出血等情況，那么哪怕白內障手術非常成功，術后視力也不一定會有提高。而這些情況在手術前由于混濁晶狀體的遮擋是無法估計和發(fā)現的。因此，這類患者在手術前應有足夠的思想準備。（實習編輯：楊愷）