白內(nèi)障中最常見的一種類型是老年性白內(nèi)障，這種白內(nèi)障的發(fā)病率隨著年齡的增長而升高。在醫(yī)學上，至今尚無藥物能有效阻止或逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的發(fā)展，通過手術(shù)可使病人復明，術(shù)后矯正視力可從原來0.3以下增至0.8或1.0。不過，有些病人在手術(shù)后卻仍然視物不清，這是怎么回事呢?根據(jù)目前臨床觀察，大致有以下幾個原因：

1.眼睛本身的病變。

我們常把人的眼睛比著一部照相機，晶狀體就像照相機的鏡頭，眼底的視網(wǎng)膜相當于感光膠片。白內(nèi)障手術(shù)僅僅是更換照相機的鏡頭，而圖像的好壞還依賴于感光膠片即眼底的好壞。如果手術(shù)前存在著嚴重的眼底疾病，白內(nèi)障手術(shù)再成功，也不一定能提高視力，這是最常見的原因之一。一般地說，手術(shù)前醫(yī)生要對患者進行紅綠色覺、光定位、b超、視覺電生理等項目的檢查，由于白內(nèi)障本身的病變，也影響了醫(yī)生對青光眼、黃斑變性等其他眼病的觀察和診斷。此外，如果角膜(俗稱黑眼珠)有營養(yǎng)不良或角膜變性等病變，也可在一定程度上影響白內(nèi)障術(shù)后的視力。

2.后發(fā)性白內(nèi)障。

有些老年病人術(shù)后視力很好，過了幾個月或幾年后，視力又下降了，他們誤認為又長出白內(nèi)障了。實際上，手術(shù)后白內(nèi)障是不可能再長出來的。但有一種情況，醫(yī)學上稱為后發(fā)性白內(nèi)障(簡稱后發(fā)障)，可使病人術(shù)后視力下降。這是因為醫(yī)生手術(shù)時，為了不破壞眼睛的正常生理結(jié)構(gòu)，也為了能更好地置入人工晶狀體，術(shù)中保留了一層薄膜(即晶狀體后囊膜)起支撐作用。在術(shù)后一段時間內(nèi)，約30%的老年白內(nèi)障病人的這層薄膜會逐漸變混濁，從而影響視力。這個問題處理起來也很簡單，醫(yī)生可用激光將后囊膜打一個小洞，僅花上1分鐘的時間，眼睛馬上就會變亮。（實習編輯：楊愷）