雙側(cè)性但兩眼發(fā)病可有先后視力進(jìn)行性減退有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點由于晶體不同部位屈光力變化可有多視單眼復(fù)視近視度增加臨床上將老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性核性和囊下三種類型：

1皮質(zhì)性白內(nèi)障（cortical cataract）以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期未成熟期成熟期過熟期

2核性白內(nèi)障（nuclear cataract） 晶體混濁多從胚胎核開始逐漸擴(kuò)展至成人核早期呈黃色隨著混濁加重色澤漸加深如深黃色深棕黃色核的密度增大屈光指數(shù)增加病人常訴說老視減輕或近視增加早期周邊部皮質(zhì)仍為透明因此在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn)而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)

3后囊下白內(nèi)障（posterior subcapsular cataract）因混濁位于視軸區(qū)早期即影響視力（實習(xí)編輯：楊愷）