（一）鈍挫傷白內(nèi)障

可因拳擊或是球類和其它物體撞擊眼球所致。挫傷性白內(nèi)障有不同的臨床表現(xiàn)，主要分為以下5類：

1、vossius　環(huán)狀混濁，在晶體表面有環(huán)狀混濁，并有1mm寬的色素，這些混濁和色素斑可在數(shù)日后逐漸消失，但也可長期存在。

2、玫瑰花樣白內(nèi)障　由于晶體受到打擊后，其纖維和縫的結(jié)構(gòu)被破壞，液體向縫間和板層間移動，形成放射狀混濁，如玫瑰花樣。此型白內(nèi)障可在傷后數(shù)小時或數(shù)周內(nèi)發(fā)生，部分病人的混濁可以吸收；另外一些病人受傷后數(shù)年才發(fā)生，多為永久性的。30歲以下的病人，晶體混濁可保持多年不變，直至50歲以后混濁加重，視力逐漸減退。

3、點狀白內(nèi)障　許多細(xì)小混濁點位于上皮下，一般在受傷后經(jīng)過一段時間才出現(xiàn)，很少進(jìn)展，對視力影響不大。

4、板層白內(nèi)障　因晶體囊膜完整性受到影響，滲透性改變，引起淺層皮質(zhì)混濁。

5、全白內(nèi)障　眼部受到較嚴(yán)重的挫傷能使晶體囊膜破裂，房水進(jìn)入皮質(zhì)內(nèi)，晶體可在短時間內(nèi)完全混濁，經(jīng)過一段時間后，皮質(zhì)可以吸收。

眼受挫傷后除了外傷性白內(nèi)障，還可同時伴有前房出血，前房角后退，晶狀體脫位或移位，眼壓升高以及眼底改變，加重視力障礙。

（二）穿通傷引起的白內(nèi)障

成人的穿通傷白內(nèi)障多見于車工和鉗工，有鐵異物穿進(jìn)眼球；兒童的穿通傷性白內(nèi)障多見于刀剪和玩具刺傷。白內(nèi)障可為局限的混濁，也可靜止不再發(fā)展；但多數(shù)是晶體囊膜破裂后，房水進(jìn)入皮質(zhì)引起晶體很快混濁，可同時伴發(fā)虹膜睫狀體炎，繼發(fā)性青光眼及眼內(nèi)感染。（實習(xí)編輯：小鹿）