白內(nèi)障是全世界致盲和視力損傷的首要原因，多見于50歲以上老人，隨著人口的增長和老齡化，白內(nèi)障引起的視力損傷者將越來越多。

白內(nèi)障會導(dǎo)致失明

金華眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)院長、主任醫(yī)師杜爾罡介紹，人眼中晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷，一旦出現(xiàn)晶體渾濁，就會阻擋光線進(jìn)入眼睛，感到視力模糊、怕光，所看到的物體變暗、變形，導(dǎo)致視力下降，甚至失明。

杜爾罡說，白內(nèi)障分先天性和后天性。先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐漸形成，多為遺傳性疾病。后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁，有老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼病)、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障(因內(nèi)分泌功能不全所致，如糖尿病性白內(nèi)障)、放射性白內(nèi)障(與x射線、β射線、γ射線等有關(guān))、藥物及中毒性白內(nèi)障等6種。其中，最常見的是老年性白內(nèi)障，多見于50歲以上人群，且隨年齡增長而增多，病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)，也有人認(rèn)為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)，治療以手術(shù)為主，術(shù)后可配戴接觸眼鏡，也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù)。

治療以手術(shù)為主

據(jù)介紹，雖然目前市面上有很多廣告說白內(nèi)障不需要開刀，但實(shí)際上對于白內(nèi)障的治療目前尚沒有較好療效的藥物，因此仍多以手術(shù)治療為主，特別是盲目使用藥物不僅會耽誤病情，而且會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如晶體溶解性青光眼、晶體皮質(zhì)溢出導(dǎo)致葡萄膜炎等。

杜爾罡說，自從開展白內(nèi)障顯微手術(shù)以來，白內(nèi)障摘除的方法不斷改進(jìn)。從傳統(tǒng)的手術(shù)方法白內(nèi)障囊外摘除術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在較為先進(jìn)的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，其間經(jīng)歷了從大切口到小切口的過渡。前者的切口大，但目前這種方法還不會被淘汰。因?yàn)橛行┎贿m合白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的患者，還需要采用這種手術(shù)方法。后者的特點(diǎn)是切口小，術(shù)后散光小，手術(shù)后視力恢復(fù)快，術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，如術(shù)后發(fā)生意外受傷，不致于原傷口破裂。目前還有白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、白內(nèi)障超生乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等，并且對部分青光眼聯(lián)合白內(nèi)障患者，還有針對性的白內(nèi)障摘除手術(shù)聯(lián)合房角分離術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）